Cine isi face asigurare de sanatate? Si mai ales cand?

Oricat de mult s-au straduit sa le promoveze in ultimii ani si
oricat de putina incredere mai au romanii in sistemul medical de
stat, companiile de asigurari care au in portofoliu polite medicale
nu au reusit nici pana acum sa penetreze piata din Romania si sa
formeze o baza consolidata de asigurati. Potrivit datelor oferite
de Comisia pentru Supravegherea Asigurarilor, anul trecut volumul
primelor brute subscrise de asigurarile de sanatate a fost de 24,9
milioane de lei, suma care nu inseamna nici macar 1% din totalul
asigurarilor generale. Mai mult decat atat, subscrierile au
inregistrat o scadere de 15,04% fata de anul 2009.

In primele trei luni ale acestui an, lucrurile par sa stea mai
bine. Primele brute subscrise pe segmentul asigurarilor de sanatate
au crescut cu 35,5%, pana la 7,2 milioane de lei.Explicatia este
simpla – desi aproape noua din zece romani declara ca nu au
incredere in sistemul medical de stat, la fel de multi spun ca nu
isi permit sa plateasca o asigurare medicala privata. In momentul
de fata doar 14% dintre romani detin un astfel de produs. In cea
mai mare parte, acestia le primesc pe post de beneficiu
extrasalarial din partea angajatorilor si este de asteptat ca in
momentul in care angajatorul inceteaza sa mai ofere acest beneficiu
angajatul sa nu preia plata politei si piata de profil sa se
contracte. Cu alte cuvinte, numarul romanilor care platesc din
propriul buzunar o asigurare medicala privata este foarte mic.

“Asta desi, potrivit unui studiu pe care l-am realizat in 2010,
una dintre cele mai mari temeri ale romanilor este frica de a se
imbolnavi, care depaseste frica de inflatie sau alte probleme
economice”, spune Theodor Alexandrescu, directorul general al Alico
Asigurari Romania.Din punctul sau de vedere, piata asigurarilor
medicale private se va dezvolta semnificativ doar odata cu
initierea reformei in sistemul de asigurari de sanatate. “Trecerea
de la beneficii medicale oferite de stat la beneficii medicale
oferite de mediul privat, alaturi de stat, trebuie sa se faca
fortat din cauza mentalitatii umane si a sistemului cu care noi am
fost obisnuiti pana acum”, adauga Alexandrescu.

Dincolo de aceasta reforma, revenirea economica si cresterea
puterii de cumparare vor reprezenta argumente la fel de puternice
pentru a-i determina pe romani sa aloce o parte din banii pe care
ii castiga in fiecare luna si in aceasta directie. Altfel, se vor
limita la vizitarea unei clinici private doar atunci cand au nevoie
urgenta si vor alege sa plateasca fiecare serviciu folosit
separat.

O alternativa la asigurarile medicale sunt abonamentele la
clinicile private, care formeaza o piata mult mai solida si care
dau batai de cap dureroase asiguratorilor. Unul dintre motivele
pentru care lucrurile stau astfel este ca numarul companiilor de
asigurari de viata care ofera pachete de asigurare de sanatate este
mai mic decat numarul clinicilor medicale care dezvolta din ce in
ce mai mult sistemul de abonamente. In plus, asiguratorii se plang
de faptul ca nu au aceleasi facilitati fiscale cu abonamentele
medicale, care sunt, adesea, asimilate medicinei muncii si au
deductibilitate fiscala totala.

Diferenta este mare si din punctul de vedere al beneficiilor
propriu-zise oferite. Daca abonamentele de sanatate reprezinta
beneficii extra-spitalicesti, ce se axeaza in primul rand pe
preventie si ofera compensatii exclusiv la clinica medicala care a
emis abonamentul respectiv, asigurarile de sanatate ofera, pe langa
beneficiile extra-spitalicesti, beneficii de spitalizare,
chirurgicale, dar si decontarea unor cheltuieli precum transportul
cu ambulanta sau vizite medicale post-spitalizare la domiciliu. In
mod evident, cu cat asigurarea include mai multe beneficii, cu atat
valoarea primei platite de asigurat creste.

Pretul pe care un asigurat trebuie sa-l plateasca pentru o
polita medicala difera in functie de mai multi factori. Cel mai
important criteriu este gama de servicii pe care o acopera
asigurarea, cele mai ieftine fiind produsele care acopera doar un
anumit numar de vizite la medic, consultatii si analize primare,
cele mai scumpe acoperind o gama mult mai larga de afectiuni, de la
cele mai simple pana la cele mai complicate, precum transplaturi,
tratamente pentru cancer sau interventii chirurgicale, spitalizare
si tratament in strainatate. Un alt factor care face diferenta la
pret este varsta asiguratului. Cei mai tineri si, implicit, mai
putin predispusi la probleme de sanatate, reprezinta un risc mai
mic pentru asigurator, deci vor plati mai putin.

Comments

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *