Dilemele lui 2011 – Cate spitale se vor inchide? Ce medicamente isi vor cumpara bolnavii?

CAT TEREN VOR MAI CASTIGA GENERICELE?
Schimbarea mecanismului de compensare a medicamentelor din vara si
toamna anului 2010 a adus una din cele mai consistente modificari
din piata farmaceutica a ultimilor ani. Modificarile sistemului au
venit ca urmare a faptului ca sumele alocate doctoriilor (circa o
sesime din bugetul sanatatii) s-au diminuat considerabil. Şi cat
timp, in valoare, din patru medicamente vandute, trei erau
originale (mai scumpe) si doar unul generic (iesit de sub patent,
deci mai ieftin), CNAS a vrut sa puna punct consumului nejustificat
de produse cu pret ridicat. Datele pentru a doua parte a anului
2010 ale companiilor de cercetare remarca o crestere a vanzarilor
de generice, iar volumele de medicamente au urcat cu 10%, fapt care
atesta marirea gradului de acces al pacientilor la tratament. Insa
cat timp cele mai recente schimbari au avut loc in toamna, efectele
se vor vedea abia in 2011.


Incurajarea utilizarii medicamentelor generice a condus la
cresterea cu 2% a cotei de piata a acestora in perioada
iulie-decembrie 2010. In aceeasi perioada, economiile care s-au
realizat la bugetul CNAS prin incurajarea prescrierii, recomandarii
si utilizarii de medicamente generice au totalizat 250 milioane de
lei, potrivit datelor furnizate de Asociatia Producatorilor de
Medicamente Generice din Romania.
Vom vedea daca un simplu mecanism birocratic va incuraja consumul
de medicamente ieftine. Fireste, si medicii vor avea o contributie
in schimbarea medicamentelor prescrise, insa introducerea de
plafoane la fiecare medic prescriptor poate duce la uitarea
vechilor obiceiuri. Intre timp, piata medicamentelor raporteaza
cresteri spectaculoase de peste 20% dupa trimestrul al treilea din
2010, in mare parte din pricina valorilor ridicate a tratamentelor
decontate in prima parte a anului.



VOR REUSI AUTORITATILE SA INCHIDA 200 DE SPITALE? CUM SE VA
REDUCE NUMARUL DE INTERNARI CU 10%? CE SE INTAMPLA CU SISTEMUL DE
SANATATE?
“Ministerul Sanatatii trebuie sa inchida 200 de spitale mici, fara
dotare, in care omul nu are nicio sansa aproape. I se da doar
primul ajutor oricum acum si este trimis la Bucuresti cu o
salvare.” Declaratia presedintelui Traian Basescu prevestea decizia
Guvernului de a da startul inchiderii spitalelor cu randament
redus. Desigur, inchiderea unor unitati medicale e o tema
vehiculata de ani buni, iar pierderea capitalului electoral pentru
politicienii din zonele afectate a fost unul dintre principalele
obstacole in calea modernizarii sistemului. Desi presedintele
Basescu vede procesul de inchidere a spitalelor ca o transformare a
lor in azile pentru batrani si in crese, in functie de necesitatile
sociale ale zonei, e greu de crezut ca nevoia de astfel de spatii
va fi atat de ridicata in toate regiunile unde se vor inchide
unitati. De asemenea, numarul internarilor va fi redus cu zece la
suta incepand cu 2011, potrivit noului contract cadru privind
acordarea asistentei medicale pentru urmatorii doi ani si a
Planului National de Paturi elaborat de Ministerul Sanatatii. Cat
timp 200 de spitale dintre cele circa 470 se vor inchide, ar trebui
ca si numarul de internari sa scada considerabil.


Deocamdata, cele peste 80 de milioane de euro cheltuite pe
Sistemul Informatic Unic Integrat nu si-au aratat inca roadele.
Finalizarea SIUI si introducerea cardurilor de sanatate pentru
bolnavi din vara acestul an ar trebui sa faca lumina intr-un sistem
profund birocratizat si prea putin transparent in ce priveste
folosirea banului public.


MAI E LOC DE CRESTERE IN ZONA CLINICILOR MEDICALE PRIVATE? CAND
VA FUNCTIONA SISTEMUL PRIVAT DE ASIGURARI?
Piata serviciilor medicale private a crescut in 2010 cu doua cifre.
Valoarea de 400 de milioane de euro si cresterile de 10-20% de la
an la an ilustreaza nevoia de servicii de calitate in conditiile
unui sistem public deficitar lipsit de aparatura medicala si
infrastructura modernizata. Anul 2010 a confirmat capacitatea de
dezvoltare a industriei, marcand tranzactii si investitii de zeci
de milioane de euro prin intrarea in afaceri a unor fonduri de
investitii sau fuziuni intre clinici. Cei mai mari operatori
MedLife, Centrul Medical Unirea, Medicover, Sanador si Gral Medical
au anuntat deschideri de spitale si laboratoare in Capitala si de
noi clinici in alte orase ale tarii.

Se intampla in contextul in care finantarea sanatatii se face
intr-o masura disproportionat de mare de la bugetul public, ceea ce
limiteaza drastic posibilitatea cresterii finantarii in acest
sector, dupa cum se arata in cel mai recent raport al Societatii
Academice Romane. Datele Eurostat indica faptul ca la nivelul
anului 2008 cofinantarea sistemului de sanatate se situa la 24% in
statele UE, fata de 18% in Romania. Diferenta ar trebui sa provina
tocmai din cresterea contributiei sistemului privat, lucru care ar
duce si la rezolvarea partiala a problemelor structurale existente
in sistemul public de sanatate.
O parte din bani va veni tot din buzunarul pacientului deoarece
2011 este anul startului coplatii in sistemul sanitar, ceea ce va
contribui la o diminuare a decalajului existent intre veniturile si
cheltuielile sistemului public de sanatate, dupa cum spun membrii
Societatii Academice Romane. E discutabil daca va fi sau nu asa,
dar cert e ca mai mult decat orice, introducerea coplatii va induce
in constiinta pacientilor ca sanatatea costa si ca fiecare serviciu
medical implica si costurile aferente. Potrivit raportului SAR, a
doua sursa potentiala de fonduri – sistemul privat de asigurari –
este actualmente insuficient exploatat, iar in anumite privinte
chiar descurajat sa participe.

Comments

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *