Valoarea medicamentelor eliberate c\u0103tre pacien\u0163i a atins nivelul de 2,93 miliarde lei la pre\u0163 de distribu\u0163ie \u00een primul trimestru al anului 2012, cu 21,6% comparativ cu trimestrul \u00eent\u00e2i al lui 2011. Petru Cr\u0103ciun, directorul Cegedim, companie de studii \u015fi analize de pia\u0163\u0103 specializate \u00een domeniul farma, vede \u00een cre\u015fterea pie\u0163ei, par\u0163ial afectat\u0103 de dezvoltarea exporturilor paralele la nivel de farmacie, at\u00e2t necesit\u0103\u0163ile ridicate de tratament ale pacien\u0163ilor, c\u00e2t \u015fi un risc mai mare \u00een condi\u0163iile efectu\u0103rii pl\u0103\u0163ilor cu mare \u00eent\u00e2rziere. “Ne bucur\u0103 recuperarea \u00een volum a pie\u0163ei dup\u0103 sc\u0103derile din 2008-2010, dar ne \u00eengrijoreaz\u0103 cre\u015fterea mult superioar\u0103 a taxelor clawback (taxa pl\u0103tit\u0103 de produc\u0103torii de medicamente pentru diferen\u0163a dintre bugetul alocat de stat \u015fi consumul real – n.r.), care pot dinamita \u00eentreaga aprovizionare cu medicamente”, mai spune Cr\u0103ciun, el prognoz\u00e2nd o cre\u015ftere de 8,9% la nivelul \u00eentregului an.<\/p>\n
Drago\u015f Damian, CEO-ul companiei farmaceutice Terapia-Ranbaxy \u015fi pre\u015fedintele Asocia\u0163iei Produc\u0103torilor de Medicamente Generice din Rom\u00e2nia, atrage aten\u0163ia c\u0103tre “adev\u0103rata m\u0103sur\u0103 a evolu\u0163iei pie\u0163ei, care nu a fost prezentat\u0103 \u00een raportul Cegedim”: faptul c\u0103 pia\u0163a a sc\u0103zut cu 2,7% fa\u0163\u0103 de ultimul trimestru al anului 2011. Sc\u0103derea, spune Damian, confirm\u0103 pozi\u0163ia public\u0103 a produc\u0103torilor de medicamente generice, legat\u0103 de evolu\u0163iile dramatice care apar din cauza calculului eronat al clawback-ului: de\u015fi pia\u0163a de medicamente scade \u00een primul trimestru fa\u0163\u0103 de cel anterior, taxa clawback imputat\u0103 produc\u0103torilor este cu 50% mai mare pe acelea\u015fi segmente. “Este \u00eenc\u0103 o dat\u0103 evident c\u0103 sistemul sanitar \u00eencearc\u0103 s\u0103-\u015fi finan\u0163eze deficitul rezultat din lipsa de reformare, imput\u00e2nd propria ineficien\u0163\u0103 produc\u0103torilor de medicamente generice.” \u015eeful genericelor vede drept explica\u0163ie pentru cre\u015fterea cu o cincime din primele trei luni compara\u0163ia cu un trimestru modest, cel corespunz\u0103tor din anul trecut. Atunci, v\u00e2nz\u0103rile erau slabe din cauza amenin\u0163\u0103rilor de ne\u00eenregistrare \u015fi neplat\u0103 a re\u0163etelor \u015fi din cauza trecerii medica\u0163iei injectabile oncologice \u00een farmaciile din spitale. Un element de cre\u015ftere a fost generat \u015fi de cererea \u015fi v\u00e2nzarea produselor de sezon – \u00een mare parte antibiotice \u015fi medicamente contra r\u0103celii \u015fi gripei – mai important\u0103 \u00een 2012 din cauza gerului din luna februarie. \u00cen paralel, continu\u0103 tendin\u0163a pacien\u0163ilor de a cump\u0103ra \u015fi stoca \u00een exces medicamente, pe seama temerii c\u0103 nu \u00ee\u015fi vor mai putea asigura continuitatea tratamentelor necesare.<\/p>\n
Potrivit datelor Local American Working Group, finan\u0163area s\u0103n\u0103t\u0103\u0163ii se afl\u0103 la dou\u0103 treimi din minimul necesar func\u0163ion\u0103rii optime. Raportul LAWG arat\u0103 c\u0103 Rom\u00e2nia este statul cu cele mai mici cheltuieli de s\u0103n\u0103tate din PIB din Uniunea European\u0103, \u00eenregistr\u00e2nd o valoare de 5,6% \u00een anul 2009 fa\u0163\u0103 de media UE de 9,9%. \u00cen 2011 cheltuielile publice cu s\u0103n\u0103tatea au atins 3,7% din PIB, \u00een sc\u0103dere fa\u0163\u0103 de anul 2010. Din totalul resurselor alocate s\u0103n\u0103t\u0103\u0163ii, 80% sunt publice, \u00een mare parte administrate de Casa de Asigur\u0103ri de S\u0103n\u0103tate, iar 20% private. “Una dintre cele mai importante reforme din sistem este implicarea sectorului privat \u00een asigur\u0103rile sociale de s\u0103n\u0103tate. La nivelul UE, Rom\u00e2nia este una dintre \u0163\u0103rile cu cele mai mici cheltuieli \u00een contul asigur\u0103rilor private de s\u0103n\u0103tate (doar 0,01% din PIB, fa\u0163\u0103 de media UE de 0,4%).
\nDrago\u015f Damian remarc\u0103 faptul c\u0103, \u00een ciuda schimb\u0103rii mecanismului de compensare care avantajeaz\u0103 produsele ieftine, evolu\u0163ia medicamentelor generice este sub a\u015ftept\u0103ri \u00een ciuda multiplic\u0103rii doctoriilor de acest fel. \u00cen plus, cel pu\u0163in 20% din cifrele furnizate de companiile care public\u0103 analize de pia\u0163\u0103 reflect\u0103 de fapt fenomenul exporturilor paralele, care priveaz\u0103 pacientul rom\u00e2n de un acces decent la terapii. Este cunoscut faptul c\u0103 pre\u0163urile medicamentelor comercializate \u00een Rom\u00e2nia sunt la nivelul minim european, deci profiturile se m\u0103resc considerabil dac\u0103 doctoriile iau calea unor \u0163\u0103ri precum Fran\u0163a, Germania sau Marea Britanie, unde cost\u0103 de c\u00e2teva ori mai mult.<\/p>\n
Datoriile fa\u0163\u0103 de companii ajung la circa dou\u0103 miliarde de lei, potrivit oficialilor din industria farmaceutic\u0103. Profitul de alt\u0103dat\u0103, chiar \u015fi de 30% din cifra de afaceri, se diminueaz\u0103 pe seama \u00eent\u00e2rzierilor, acoperite \u00een mare parte prin finan\u0163are bancar\u0103 sau de la companiile-mam\u0103, \u015fi a suprataxei, iar Damian spune c\u0103 \u00een cazul genericelor profitul exist\u0103 de fapt “doar pe h\u00e2rtie”: “\u00cen realitate, produc\u0103torii de medicamente ieftine \u00eenregistreaz\u0103 pierderi colosale, care pun \u00een pericol stabilitatea pie\u0163ei farmaceutice \u015fi accesul pacien\u0163ilor la tratament”.<\/p>\n
Indiferent de rezultatele trimestriale, vocile din industrie vorbesc la unison – pia\u0163a farmaceutic\u0103 din Rom\u00e2nia r\u0103m\u00e2ne o pia\u0163\u0103 atipic\u0103, suprareglementat\u0103, cu oscila\u0163ii trimestriale, fraudat\u0103 prin diverse mijloace. Doctorul Carmina Rogojinaru Smith, country manager al companiei Ewopharma, adun\u0103 taxele pe care le are de pl\u0103tit: circa 20% taxa clawback, 5% diferen\u0163a de curs valutar \u00eentre leu \u015fi euro \u015fi 7% dob\u00e2nda la b\u0103nci pentru a asigura finan\u0163area timp de un an p\u00e2n\u0103 la plata medicamentelor de c\u0103tre stat. \u00cen total, mai bine de 30% din cifra de afaceri. “Cel mai probabil vor supravie\u0163ui produsele cu marje de peste 30%”, spune Smith, care anticipeaz\u0103 c\u0103 cele cu profitabilitate mai mic\u0103, de\u015fi utilizate de pacien\u0163i, nu vor mai putea fi sus\u0163inute mult timp. Marjele de profit pentru doctoriile Ewopharma sunt cuprinse, potrivit managerului, \u00eentre 10% \u015fi 50%.<\/p>\n
Tot Drago\u015f Damian concluzioneaz\u0103: “De\u015fi la nivel declarativ exist\u0103 cele mai bune inten\u0163ii, autorit\u0103\u0163ile nu au \u00een plan m\u0103suri concrete de sprijinire a industriei generice \u015fi, \u00een general, nu se consult\u0103 cu industria de profil \u00een procesul de adoptare a m\u0103surilor legislative”. Iar lipsa dialogului e principalul repro\u015f al industriei.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Mai bine de zece executivi din farma \u015fi-au f\u0103cut bagajele \u00een ultimul an, marjele de profit ale companiilor sunt diminuate de suprataxa impus\u0103 de guvern, iar decont\u0103rile medicamentelor se fac dup\u0103 un an. Mai \u00eenc\u0103lze\u015fte pe cineva cre\u015fterea pie\u0163ei, cu 20%, din primele trei luni?<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[530],"tags":[24895,9696,8088,7262],"class_list":["post-55664","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-analize","tag-clawback","tag-efecte","tag-farma","tag-taxe"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/55664","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=55664"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/55664\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":72089,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/55664\/revisions\/72089"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=55664"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=55664"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=55664"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}