C\u00e2teva r\u0103spunsuri simple \u015fi bazate pe eviden\u0163e la \u00eentreb\u0103ri de mare actualitate cred c\u0103 pot contura mai bine situa\u0163ia pie\u0163ei farmaceutice din Rom\u00e2nia.<\/p>\n
Consum\u0103m prea multe medicamente? Rom\u00e2nia este pe ultimul loc \u00een Europa la consumul de medicamente pe cap de locuitor, acesta fiind de patru ori mai mic dec\u00e2t media european\u0103. Asta \u00eenseamn\u0103 fie c\u0103 suntem de patru ori mai s\u0103n\u0103to\u015fi dec\u00e2t ceilal\u0163i europeni, fie c\u0103 suntem de patru ori mai prost trata\u0163i. Nicio dat\u0103 de inciden\u0163\u0103 a bolilor nu relev\u0103 faptul c\u0103 suntem mai s\u0103n\u0103to\u015fi, deci este clar c\u0103 pacien\u0163ii rom\u00e2ni iau pu\u0163ine medicamente.<\/p>\n
Sistemul de compensare este prea generos? Majoritatea moleculelor ap\u0103rute \u00een Europa dup\u0103 luna martie a anului 2007 nu au fost introduse p\u00e2n\u0103 \u00een prezent \u00een sistemul de compensare. Cu alte cuvinte pacien\u0163ii rom\u00e2ni nu pot beneficia de inova\u0163ia farmaceutic\u0103 a\u015fa cum o fac ceilal\u0163i europeni, indiferent dac\u0103 vorbim despre medicamente mai eficiente, mai eficiente din punct de vedere al costului sau salvatoare de vie\u0163i. Mai mult, rom\u00e2nii pl\u0103tesc \u00een medie peste 50% din pre\u0163ul medicamentelor, pentru c\u0103 sistemul de compensare acoper\u0103 prea pu\u0163in. Acest procent este foarte mare \u00een compara\u0163ie cu media european\u0103 care este de 15%, adic\u0103 rom\u00e2nii pl\u0103tesc mai mult pentru medicamente dec\u00e2t o fac al\u0163i pacien\u0163i din \u0163\u0103ri \u00een care salariile \u015fi pensile sunt mult mai mari.<\/p>\n
Se consum\u0103 prea multe medicamente scumpe? Raportul de consum medicamente originale – medicamente generice este unul din cele mai mici din Europa. Rom\u00e2nia se afl\u0103 deja pe unul din primele locuri in regiune, cu un consum de medicamente generice care se apropie de 70%.<\/p>\n
Trebuie limitat \u015fi mai mult consumul de medicamente? Banii care merg spre medicamente reprezint\u0103 24% din Fondul Na\u0163ional Unic de Asigur\u0103ri de S\u0103n\u0103tate. \u00cen acest segment s-au luat deja m\u0103suri importante de reducere \u015fi control al cheltuielilor: pre\u0163 minim european, pre\u0163 de referin\u0163\u0103 generic, termene de plat\u0103 de peste 10 luni (1,3 miliarde EUR medicamente eliberate \u015fi nepl\u0103tite), clawback impus numai produc\u0103torilor care acoper\u0103 integral diferen\u0163a \u00eentre consum \u015fi buget, lungi liste de a\u015fteptare pentru medicamentele scumpe. Nu acelea\u015fi m\u0103suri au fost luate \u015fi pentru restul de 76% din cheltuieli. Este pu\u0163in probabil ca reduc\u00e2nd \u015fi mai mult cheltuielile \u00een segmental minoritar se poate salva bugetul global. Avem una din cele mai mari rate de intern\u0103ri \u00een spital \u015fi asta nu e \u00eent\u00e2mpl\u0103tor. Lipsa tratamentelor eficiente \u00een ambulator determin\u0103 de multe ori complica\u0163ii care sunt tratate mai scump \u00een spital.<\/p>\n
Medicii sunt influen\u0163a\u0163i de produc\u0103tori pentru a prescrie abuziv? Asocia\u0163ia Rom\u00e2n\u0103 a Produc\u0103torilor Interna\u0163ionali de Medicamente \u015fi-a impus un cod de etic\u0103 \u00eenc\u0103 din anul 2006 \u015fi \u00eel actualizeaz\u0103 \u00een permanen\u0163\u0103 pentru a fi aliniat cu ultimile exigen\u0163e europene \u00een domeniu. Mai mult, ARPIM a cerut oficial adoptarea acestui cod de etic\u0103 la nivelul \u00eentregii industrii. NU produc\u0103torii au subven\u0163ionat excursii exotice. Astfel de situa\u0163ii nu ar fi fost posibile dac\u0103 acest cod s-ar fi generalizat la nivelul intregii industrii farmaceutice \u015fi dac\u0103 autorit\u0103\u0163ile ar fi urm\u0103rit aplicarea lui.
\nExist\u0103 vreun control asupra consumului de medicamente? Da. Majoritatea medicamentelor scumpe din cadrul Programelor Na\u0163ionale, dar \u015fi din alte liste de compensare, se elibereaz\u0103 pacien\u0163ilor numai dup\u0103 ce comisiile caselor de asigur\u0103ri jude\u0163ene sau CNAS verific\u0103 dosarele fiecarui pacient care a primit o prescrip\u0163ie, \u015fi numai dac\u0103 se respect protocoalele terapeutice. Mai mult, din ce \u00een ce mai multe astfel de dosare sunt blocate. Tot mai pu\u0163ini pacien\u0163i primesc aprobarea pentru a-\u015fi \u00eencepe tratamentul.<\/p>\n
Dac\u0103 toate aceste se \u00eent\u00e2mpl\u0103 deja, atunci ce mai trebuie f\u0103cut pentru a cre\u015fte accesul pacien\u0163ilor la medicamente inovatoare?
\nEste nevoie de un buget decent. Cu sub 4% din PIB, ultimul loc \u00een Europa, sub jum\u0103tate din media european\u0103 de 8,6%, nu se pot acoperi nici nevoile bazale \u00een s\u0103n\u0103tate. Este nevoie de un sistem automatizat care s\u0103 previn\u0103 fraudele \u015fi abuzurile. Este nevoie de un dialog real, bazat pe date reale, care s\u0103 stea la baza deciziilor politice care privesc sistemul de s\u0103n\u0103tate.<\/p>\n
Sorin Popescu este coordonator grup comunicare Asocia\u0163ia Rom\u00e2n\u0103 a Produc\u0103torilor Interna\u0163ionali de Medicamente (ARPIM).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
\u00cen ultima vreme s-a vorbit des despre consumul de medicamente ca fiind o amenin\u0163are la adresa stabilit\u0103\u0163ii sistemului de s\u0103n\u0103tate din Rom\u00e2nia. De la ideea c\u0103 \u00een Rom\u00e2nia se face exces pentru c\u0103 medicii sunt plimba\u0163i de produc\u0103tori prin Tanzania, p\u00e2n\u0103 la afirma\u0163ia c\u0103 \u00een Rom\u00e2nia nu sunt compensate genericele, de la zvonuri c\u0103 spitalele achizi\u0163ioneaz\u0103 medicamente la pre\u0163uri de trei-patru ori mai mari dec\u00e2t \u00een alte \u0163\u0103ri, p\u00e2n\u0103 la aprecieri c\u0103 sistemul de compensare din Rom\u00e2nia este unul dintre cele mai generoase din Europa, toate reprezint\u0103 de fapt motiva\u0163ii pentru a justifica lipsa acut\u0103 de finan\u0163are. Faptul c\u0103 aceste afirma\u0163ii sunt neadev\u0103rate nici nu este cel mai grav lucru. Cel mai grav este c\u0103 deformarea situa\u0163iei reale conduce la o continuare a subfinan\u0163\u0103rii \u015fi la decizii politice nefondate pe realit\u0103\u0163i.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[529],"tags":[87,26584,205,26583],"class_list":["post-53683","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-opinii","tag-opinie","tag-piata-farma","tag-sanatate","tag-sorin-popescu"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/53683","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=53683"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/53683\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":53703,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/53683\/revisions\/53703"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=53683"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=53683"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=53683"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}