![\"\"](\n\"http:\/\/storage0.dms.mpinteractiv.ro\/media\/401\/341\/5528\/8584414\/2\/grafic-1.jpg?width=799&height=600\"\nstyle=\"width:)
<\/p>\nLista C2, cea in care sunt incluse medicamentele din programele
\nnationale (cancer, boli autoimune, diabet etc.) grupeaza circa doua
\ntreimi din cheltuielile totale cu doctoriile platite de stat (circa
\n400 de milioane de euro), iar in volum doar 4% din totalul
\nproduselor disponibile pe piata. Daca decizia MS ar intra in
\nvigoare, producatorii ar urma sa factureze un minus 15% catre
\ndistribuitori, care apoi sa se rostogoleasca inspre farmacii. “Am
\nfi obligati sa vindem sub pretul minim european si este posibil sa
\nnu mai primim autorizatie sa comercializam unele produse din partea
\nsediilor centrale ale producatorilor. Exista niste reglementari
\nclare, iar in clipa in care se ajunge sub un anumit prag se retrag
\nanumite produse”, spune Dan Zaharescu, presedintele Asociatiei
\nRomane a Producatorilor Internationali de Medicamente.<\/p>\n
Preturile pentru doctorii se calculeaza in momentul de fata in
\nRomania la nivelul celui mai mic pret dintre statele Uniunii
\nEuropene pentru fiecare medicament in parte. De aceea, circa 15-20%
\ndin medicamentele din piata locala iau drumul altor tari unde se
\nvand, fireste, la preturi mai ridicate. ARPIM propune ca, in
\nmomentul cand se fac platile de catre minister pentru medicamentele
\ndin programele nationale eliberate intr-o anumita perioada,
\nproducatorii sa ramburseze 10% bani lichizi catre autoritatea de
\nresort. “Doar asa se poate realiza cresterea numarului de pacienti
\ncare sunt tratati cu medicamentele respective. Daca reduc
\ncompensarea la 85%, inseamna ca nu am suficienti bani si platesc
\ndoar 85%. Nicidecum nu tratez mai multi pacienti. Daca aduc mai
\nmulti bani in sistem, pot sa maresc numarul de beneficiari ai
\ntratamentului, dand 10% din suma pe care am primit-o la decontare.”
\nPotrivit oficialilor ARPIM, solutia substitutiei generice, cea a
\ncompensarii celui mai ieftin medicament cu o anumita substanta si
\nplata diferentei pentru cele mai scumpe din buzunarul pacientului,
\npoate fi luata in considerare pentru ca si aceasta optiune permite
\ntratamentul unui numar mai mare de pacienti: “Oricare din cele
\ndoua, mai putin solutia propusa de minister”.<\/p>\n
<\/p>\n
De cealalta parte, Dragos Damian, presedintele Asociatiei
\nProducatorilor de Medicamente Generice din Romania, spune ca
\ndecontarea de 85% pe care o propune ministerul nu difera de
\nreturnarea a 10% in bani cash din partea producatorilor, iar faptul
\nca aceasta ar accentua exporturile paralele este “o minciuna”,
\npentru ca pretul de lista este tot acelasi, chiar daca statul ofera
\nmai putini bani pentru compensare. “Ceea ce accelereaza exporturile
\nparalele e faptul ca avem in prezent cele mai mici preturi din
\nEuropa”, spune seful genericelor. Dupa el, varianta propusa de
\nMinisterul Sanatatii este eronata pentru ca taie marjele la
\ndistribuitori si farmacii, nu aduce economii pe termen lung in
\nsistem si pune in dificultate medicamentele generice.<\/p>\n
De fapt, dupa substitutia din celelalte liste de medicamente (A,
\nB, C1 si C3) economiile la buget au fost de circa 25 de milioane de
\neuro, iar calculele APMGR indica economii de alte 50 de milioane
\ndaca s-ar aplica acelasi mecanism si pe lista medicamentelor pentru
\nboli cronice (C2). “Ce ati alege intre economii de cel putin 50 de
\nmilioane de euro la buget si mai multi beneficiari ai tratamenului
\nsi insolvente la distribuitori si farmacii si disparitia
\nmedicamentelor generice?”, se intreaba retoric Damian. Solutia
\npropusa de minister nu este viabila pe termen lung pentru ca, dupa
\ncum spune seful APMGR, chiar daca s-ar elimina fraudele si lobby-ul
\ndin sanatate, nevoia de sanatate a populatiei este in crestere. Cu
\nalte cuvinte, ne-am putea intalni cu noi situatii de reducere a
\nnivelului de compensare de fiecare data cand banii nu vor mai
\najunge.<\/p>\n
<\/p>\n
Adrian Samson, directorul general al Sandoz, explica faptul ca
\nsubstitutia generica e un mod de a aduce pacientului produse de o
\ncalitate similara, dar la preturi mai mici. Mecanismul este deja
\nimplementat pentru celelalte liste, dar si in alte tari, si si-a
\ndemonstrat viabilitatea atat in ce priveste eficienta terapeutica,
\ncat si in partea de reducere a costurilor pentru stat. Samson spune
\nca propunerea ministerului incearca sa reduca costurile in mod
\nunitar pe tot lantul, luand si din produsele scumpe, si din cele
\nieftine, la fel cum s-a procedat in vara anului trecut cu salariile
\ndin mediul bugetar. Iar distorsiunile nu vor intarzia sa apara:
\n“Genericele sunt deja impinse ca pret foarte jos, iar reducand
\npreturile si mai mult vor disparea pentru ca nu vor mai fi
\nprofitabile pentru producatori”. O alta consecinta va fi aceea ca
\ndistribuitorii si farmaciile vor incerca sa-si majoreze marja de
\nprofit prin vanzarea de produse mai scumpe, cu adaosuri comerciale
\nmai mari. “In toata Europa, produsele generice cresc in volum, in
\ntimp ce in Romania scad”, explica Samson. Potrivit datelor
\nfurnizate de APMGR, pe celelalte liste pe care s-a decis
\ncompensarea celui mai ieftin medicament si plata diferentei de
\ncatre pacient pentru doctoriile mai scumpe, vanzarile de generice
\nau urcat, insa dat fiind ca doua treimi din cheltuielile statului
\ncu medicamente se afla pe lista C2, vorbim per total de o
\nscadere.<\/p>\n
E foarte important ca, in ce priveste produsele cele mai
\nieftine, care ar urma sa fie referinta in mecanismul de compensare,
\nsa dispara “cele fantoma”, pentru care productia s-a intrerupt.
\nTotodata, genericii mai cer si un interval de 20% fata de pretul
\ncel mai mic pentru ca in situatia stocurilor insuficiente
\nmedicamentele apropiate ca pret sa poata fi cumparate gratuit.
\n“Este solutia logica si echilibrata”, conchide seful Sandoz.
\nProblema va putea fi rezolvata complet numai prin alocarea unei
\nponderi mai mari din PIB pentru ca in ultimii ani s-a dovedit ca la
\nfinele verii banii sunt epuizati. Saptamana trecuta Guvernul a
\ndecis ca va aloca 300 de milioane lei pentru sanatate, la
\nrectificarea bugetara, urmand sa pastreze 150 de milioane lei
\npentru spitale in Fondul de rezerva si sa suplimenteze creditele de
\nangajament cu peste un miliard de lei pentru medicamente. E foarte
\nprobabil ca situatia dificila din sanatate sa se repete si in 2012,
\ndaca privim inspre spusele presedintelui Traian Basescu, dupa
\nintalnirea cu delegatia comuna a FMI, CE si Bancii Mondiale:
\n“Guvernul nu se poate gandi in mod serios la marirea bugetului pana
\ncand nu vor fi puse sub control cheltuielile din acest domeniu,
\ndesi in prezent este subfinantat”.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Ministerul Sanatatii si-a dat din nou seama ca nu mai are bani pentru plata medicamentelor si vrea sa compenseze doar 85% din nivelul actual. Companiile se vad in situatia de a se lovi de schimbari bruste de strategie, daca solutiile pe care le propun nu vor fi luate in seama.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[530],"tags":[201,7592,323,8584],"class_list":["post-49809","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-analize","tag-companii","tag-farmaceutice","tag-medicamente","tag-ministerul-sanatatii"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/49809","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=49809"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/49809\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":66898,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/49809\/revisions\/66898"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=49809"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=49809"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=49809"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}