{"id":42950,"date":"2010-09-20T09:00:00","date_gmt":"2010-09-20T09:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/?p=42950"},"modified":"2026-04-02T18:17:02","modified_gmt":"2026-04-02T18:17:02","slug":"de-ce-nu-traim-mai-mult","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/?p=42950","title":{"rendered":"De ce nu traim mai mult?"},"content":{"rendered":"<p>Acum sa ne imaginam ca familia Popescu e de fapt bugetul<br \/>\nsistemului de sanatate. Banii din sanatate sunt putini, Romania<br \/>\navand cea mai mica alocare bugetara din Uniunea Europeana, adica<br \/>\ncirca trei procente din PIB. Tot Romania are sute de mii de bolnavi<br \/>\ncronic si doar o mica parte dintre ei au acces la tratament. Sunt<br \/>\nde vina fondurile limitate care nu permit ca doctoriile sa ajunga<br \/>\npentru toata lumea. Totusi, desi fondurile sunt atat de reduse,<br \/>\nconsumul de originale (medicamente aflate sub protectia brevetului,<br \/>\ndeci mai scumpe) a ajuns la trei sferturi din cheltuielile cu<br \/>\nmedicamente, in valoare, in timp in alte tari genericele<br \/>\n(medicamente iesite de sub patent, cu efect similar, mai ieftine,<br \/>\ncu aceeasi substanta activa) sunt privite ca o prioritate pentru a<br \/>\neconomisi banii bugetului si a largi accesul pacientilor la<br \/>\ntratament.<\/p>\n<p>Noul sistem de compensare propus de CNAS pentru listele de<br \/>\nmedicamente din programele nationale se vrea a fi simplu: unde<br \/>\nexista numai medicament original se compenseaza integral valoarea<br \/>\nacestuia, iar unde exista si originale si generice, se compenseaza<br \/>\ncel mai ieftin generic. Modalitatea pe care o propune CNAS vine pe<br \/>\nfondul diminuarii drastice a fondurilor colectate in fondul unic de<br \/>\nasigurari, ce-i drept, cu o intarziere care a permis ani la rand<br \/>\nrisipa banilor din buget. Practic, dupa noile reguli, cheltuielile<br \/>\ninutile se vor diminua, mai multi pacienti vor avea acces la<br \/>\ntratament, iar cei care doresc sa ramana in continuare pe schema<br \/>\nterapeutica cu doctorii inovative vor plati diferenta. Intrebarea<br \/>\ncare se ridica firesc si normal este: &#8220;Dupa ani la rand in care au<br \/>\nprimit medicamente originale, cine o sa-i invete pe pacienti ca<br \/>\ngenericele au acelasi efect, desi sunt mai ieftine?&#8221;.<\/p>\n<p>Problema e cu atat mai acuta cu cat lupta intre companii e mai<br \/>\napriga ca niciodata. Iar din punct de vedere mediatic, informatiile<br \/>\najung deformate catre public. Presa vorbeste despre scumpiri cu<br \/>\n750% ale medicamentelor, despre mii de pacienti care vor ramane<br \/>\nfara tratament si despre cheltuieli care se vor muta inspre spitale<br \/>\ncat timp bolnavii nu vor mai avea bani sa le cumpere. Fara sa<br \/>\nfortam generalizari periculoase, trebuie sa recunoastem ca<br \/>\nfarmacistii si medicii sunt tentati sa recomande produsele<br \/>\noriginale pentru a-si asigura marjele de profit mai mari, in timp<br \/>\nce reprezentantii medicali de vanzari ai producatorilor se apropie<br \/>\ntot mai mult de medici pentru a stimula in continuare prescrierea<br \/>\nlor. Formale sau informale, sumele care se rotesc in sistem sunt de<br \/>\nordinul milioanelor de euro. Cercetari si deplasari la congrese si,<br \/>\ndupa cum spun surse apropiate de industrie, bani lichizi pentru<br \/>\nprescriptori si farmacisti. Producatorii spun ca ei nu finanteaza<br \/>\ndecat proiecte de cercetare ale medicilor si toate sumele platite<br \/>\nmedicilor sunt transparente si impozabile. De cealalta parte,<br \/>\nmedicii spun ca problema e de fapt la farmacii, unde lobby-ul<br \/>\nproducatorilor ar fi si mai agresiv.<\/p>\n<p>Cert e ca sistemul prescrierii medicamentelor se afla in umbra<br \/>\nunei mari perdele de fum, iar campania de prezentare denaturata a<br \/>\nnoilor modificari ascunde interese economice uriase. Si lupta<br \/>\npentru profituri cat mai mari e pusa in umbra interesului pentru<br \/>\nsanatatea pacientului. Regula de baza de la care trebuie sa se<br \/>\nporneasca e simpla: nu e eficient economic, nici pentru pacienti,<br \/>\nnici pentru bugetul alocat sanatatii, sa se plateasca de pana la<br \/>\nsapte ori mai mult pentru a obtine acelasi efect terapeutic. Peste<br \/>\nasta se adauga si zvonurile ca medicamentele originale nu au, in<br \/>\ngeneral, echivalent in industria de generice, si, mai mult, ca<br \/>\ngenericele sunt ieftine, de proasta calitate si invechite, deci nu<br \/>\nau efectele terapeutice scontate.<\/p>\n<p>In tot acest joc, pacientul se vede confuz si nimeni nu pare sa<br \/>\naiba vreo dorinta de a asigura informarea cat mai apropiata de<br \/>\ninteresul bolnavului.<\/p>\n<p>Una peste alta, ajunsa la fundul sacului, Casa de Asigurari ar<br \/>\nputea lua o decizie importanta de la 1 octombrie, menita sa<br \/>\nlimiteze pentru prima oara in 20 de ani risipa banilor dintr-un<br \/>\nsistem si asa saracit, dar care isi permitea sa ofere medicamente<br \/>\nscumpe unui numar redus de oameni, in timp ce cu aceiasi bani putea<br \/>\navea grija de mai multi la costuri mai mici. E una din putinele<br \/>\nschimbari in bine pe care o aduce lipsa banilor la buget.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Banii familiei Popescu pentru sanatate sunt putini. Din cei o suta de lei pe care ii au lunar sa-si cumpere medicamente, iau doua cutii de doctorii inovative, doar pentru cei mai batrani ai casei. Cu aceiasi bani si-ar putea lua sapte cutii de generice, deci tratament pentru toti Popestii.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[529],"tags":[18379,323,7104,15160,205],"class_list":["post-42950","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-opinii","tag-compensare","tag-medicamente","tag-opinii","tag-razvan-muresan","tag-sanatate"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/42950","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=42950"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/42950\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":60592,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/42950\/revisions\/60592"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=42950"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=42950"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=42950"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}