{"id":237770,"date":"2025-06-23T13:53:42","date_gmt":"2025-06-23T13:53:42","guid":{"rendered":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/?p=237770"},"modified":"2025-06-23T13:53:42","modified_gmt":"2025-06-23T13:53:42","slug":"guvernul-pregateste-reforme-majore-in-sanatate-mai-putine-paturi-de-spital-si-plata-pe-performanta","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/?p=237770","title":{"rendered":"Guvernul preg\u0103te\u015fte reforme majore \u00een s\u0103n\u0103tate: mai pu\u0163ine paturi de spital \u015fi plat\u0103 pe performan\u0163\u0103"},"content":{"rendered":"<p>\nNoul Guvern pl\u0103nuie\u015fte o reorganizare drastic\u0103 a sistemului de s\u0103n\u0103tate, cu reducerea cu peste 20% a paturilor de spitalizare continu\u0103 p\u00e2n\u0103 \u00een 2030 \u015fi introducerea pl\u0103\u0163ii pe performan\u0163\u0103 pentru medici.<\/p>\n<p>\nConform planului de reforme, spitalele cu ocupare redus\u0103 vor fi convertite \u00een ambulatorii sau unit\u0103\u0163i de recuperare \u015fi palea\u0163ie. \u015eefii de sec\u0163ii vor fi numi\u0163i de manageri, nu de universit\u0103\u0163i, \u015fi vor avea contracte de performan\u0163\u0103.<\/p>\n<p>\nGuvernul vrea s\u0103 m\u0103reasc\u0103 dramatic baza de pl\u0103titori la Casa de Asigur\u0103ri de S\u0103n\u0103tate. Planul prevede cre\u015fterea cu 20% a contribuabililor prin eliminarea excep\u0163iilor &#8211; \u00een prezent sunt 6,3 milioane de pl\u0103titori pentru 16,6 milioane de beneficiari. Se va aplica CASS \u015fi la pensiile mari, ceea ce ar cre\u015fte veniturile cu peste 15%.<\/p>\n<p>\nConcediile medicale fictive vor fi descurajate prin controale, iar scutirea de CASS pentru toate concediile medicale va fi eliminat\u0103. Medicii care lucreaz\u0103 \u00een timpul programului public la alte unit\u0103\u0163i vor fi concedia\u0163i.<\/p>\n<p>\nSistemele private care vor contracte cu CNAS vor trebui s\u0103 aib\u0103 minimum 80% din personal angajat cu norm\u0103 \u00eentreag\u0103. Centrele de permanen\u0163\u0103 din mediul urban vor fi reduse.<\/p>\n<p>\nPe partea de dezvoltare, Guvernul promite construirea de centre medicale comunitare integrate \u00een mediul rural, cu servicii de telemedicin\u0103, stomatologie \u015fi farmacie. Medicii de familie vor primi bonifica\u0163ii, locuin\u0163e de serviciu \u015fi bugete de practic\u0103 pentru a lucra \u00een zonele defavorizate.<\/p>\n<p>\nProgramele de screening vor fi accelerate, iar industria farmaceutic\u0103 autohton\u0103 va fi \u00eencurajat\u0103 prin stimulente economice. Se va crea o nou\u0103 platform\u0103 informatic\u0103 pentru asigur\u0103rile de s\u0103n\u0103tate \u015fi vor fi opera\u0163ionalizate dosarele electronice de s\u0103n\u0103tate.<\/p>\n<p>\nReformele vizeaz\u0103 \u201eaccesul echitabil la servicii de s\u0103n\u0103tate&#8221; \u015fi &#8220;dezvoltarea asisten\u0163ei medicale primare \u015fi comunitare&#8221;, potrivit documentului.<\/p>\n<p>\nPlanurile complete:<\/p>\n<p>\nCre\u015fterea performan\u0163ei spitalelor<br \/>\na. Reducerea num\u0103rului de paturi cu spitalizare continu\u0103 cu peste 20% p\u00e2n\u0103 \u00een 2030;<br \/>\nb. Plata func\u0163ie de performan\u0163\u0103 pentru medici;<br \/>\nc. Reducerea sporurilor la personalul din spitalele cu datorii;<br \/>\nd. Numirea \u015fefilor de sec\u0163ii de c\u0103tre manageri, nu de c\u0103tre universit\u0103\u0163i. Contracte de performan\u0163\u0103;<br \/>\ne. Consor\u0163ii de spitale \u015fi achizi\u0163ii comune pentru materiale primare;<br \/>\n51. Cre\u015fterea bazei de pl\u0103titori la Casa de Asigur\u0103ri \u015fi eliminarea excep\u0163iilor;<br \/>\na. Descurajarea acord\u0103rii de concedii medicale fictive. Eliminarea scutirii CASS pentru toate concediile medicale;<br \/>\nb. Cre\u015fterea cu 20% a bazei de contribuabili a CASS, prin eliminarea excep\u0163iilor. (Pl\u0103titori 6.3 milioane &#8211; beneficiari 16.6 milioane);<br \/>\nc. Cre\u015fterea cu peste 15% prin aplicarea CASS la pensiile mari;<br \/>\n52. Cre\u015fterea ponderii medicamentelor generice \u015fi respectarea ghidurilor de tratament;<br \/>\n53. Folosirea eficient\u0103 a bugetelor CNAS<br \/>\na. Reducerea centrelor de permanen\u0163\u0103 din mediul urban;<br \/>\nb. Sistemele private de s\u0103n\u0103tate care vor dori contract cu CNAS vor avea obliga\u0163ia ca minim 80% din personalul angajat s\u0103 fie angaja\u0163i cu norm\u0103 \u00eentreag\u0103.<br \/>\nc. Reziden\u0163ii \u00een sistem privat vor fi pl\u0103ti\u0163i par\u0163ial de unitatea medical\u0103;<br \/>\nd. Desfacerea contractului de munc\u0103 pentru personalul medical care desf\u0103\u015foar\u0103, \u00een timpul programului de lucru din sistemul public, activit\u0103\u0163i medicale \u00een alte unit\u0103\u0163i sanitare;<br \/>\ne. Convertirea unit\u0103\u0163ilor sanitare cu grad redus de ocupare \u015fi servicii medicale ineficiente \u00een ambulatorii sau spitale de recuperare \u015fi palea\u0163ie;<\/p>\n<p>\nObiective generale:<\/p>\n<p>\nAcces echitabil la servicii de s\u0103n\u0103tate. Dezvoltarea asistentei medicale primare \u015fi comunitare. Re\u0163ea na\u0163ional\u0103 de centre medicale comunitare. Dezvoltarea asistentei medicale primare respectiv a medicinii de familie. Dezvoltarea asisten\u0163ei medicale spitalice\u015fti \u015fi a medicinii de urgen\u0163\u0103.<\/p>\n<p>\nAcces la medicamente de bun\u0103 calitate printr-o nou\u0103 politic\u0103 a medicamentului. Preven\u0163ia \u015fi programele de s\u0103n\u0103tate.<\/p>\n<p>\nDezvoltarea centrelor de \u00eengrijire a persoanelor v\u00e2rstnice \u015fi \u00eengrijirile la domiciliu si a \u00eengrijirilor paliative. Dezvoltarea asisten\u0163ei medicale comunitare \u015fi a medicinii \u015fcolare. Dezvoltarea infrastructurii de preven\u0163ie \u015fi asisten\u0163\u0103 medical\u0103 \u00een domeniul drogurilor.<\/p>\n<p>\nReforme \/reorganiz\u0103ri \/comas\u0103ri:<\/p>\n<p>\n1. Cre\u015fterea performan\u0163ei spitalelor: Reducerea num\u0103rului de paturi cu spitalizare continu\u0103 cu peste 20% p\u00e2n\u0103 \u00een 2030; Plata func\u0163ie de performan\u0163\u0103 pentru medici; Optimizarea sporurilor la personalul din spitalele \u00een func\u0163ie de num\u0103rul de servicii medicale acordate; Cre\u015fterea num\u0103rului de instrumente administrative pentru managerii unit\u0103\u0163ilor sanitare \u015fi introducerea de criterii de performan\u0163\u0103 pentru \u015fefii de sec\u0163ie; Consor\u0163ii de spitale \u015fi achizi\u0163ii comune pentru materiale primare la nivel jude\u0163ean\/regional\/na\u0163ional<\/p>\n<p>\n2. Cre\u015fterea bazei de pl\u0103titori la Casa de Asigur\u0103ri: Descurajarea acord\u0103rii de concedii medicale fictive: controale asupra medicilor \u015fi beneficiarilor de concedii. Eliminarea scutirii CASS pentru toate concediile medicale; Cre\u015fterea cu 20% a bazei de contribuabili a CASS, prin eliminarea excep\u0163iilor. (Pl\u0103titori 6.3 milioane &#8211; beneficiari 16.6 milioane); Cre\u015fterea cu peste15% prin aplicarea CASS la pensiile mari<\/p>\n<p>\n3. Folosirea eficient\u0103 a bugetelor CNAS: Reducerea centrelor de permanen\u0163\u0103 din mediul urban; Sistemele private de s\u0103n\u0103tate care vor dori contract cu CNAS vor avea obliga\u0163ia ca minim 80% din personalul angajat s\u0103 fie angaja\u0163i cu norm\u0103 \u00eentreag\u0103; Reziden\u0163ii \u00een sistem privat pl\u0103ti\u0163i par\u0163ial de unitatea medical\u0103; Desfacerea contractului de munc\u0103 pentru personalul medical care desf\u0103\u015foar\u0103 \u00een timpul programului de lucru din sistemul public, activit\u0103\u0163i medicale \u00een alte unit\u0103\u0163i sanitare; Convertirea unit\u0103\u0163ilor sanitare cu grad redus de ocupare \u015fi servicii medicale ineficiente \u00een ambulatorii sau spitale de recuperare \u015fi palea\u0163ie<\/p>\n<p>\n4. Cre\u015fterea ponderii medicamentelor generice \u015fi respectarea ghidurilor de tratament<\/p>\n<p>\n5. Eficientizarea institu\u0163iilor subordonate Ministerului S\u0103n\u0103t\u0103\u0163ii \u2013 direc\u0163iile de s\u0103n\u0103tate public\u0103 (DSP), Institutul Na\u0163ional de S\u0103n\u0103tate Public\u0103<\/p>\n<p>\n6. Reorganizarea \u015fi eficientizarea Institutuli Na\u0163ional de Transfuzie Sanguin\u0103 \u015fi a centrelor jude\u0163ene.<\/p>\n<p>\nM\u0103suri de dezvoltare:<\/p>\n<p>\n1. Construirea\/modernizarea \u015fi dotarea centrelor comunitare medicale integrate in mediul Construirea\/modernizarea \u015fi dotarea centrelor comunitare medicale integrate in mediul rural si ora\u015fe mici, inclusiv servicii de telemedicin\u0103, de stomatologie si de farmacie comunitar\u0103.<\/p>\n<p>\n2. Dezvoltarea asistentei medicale primare respectiv a medicinii de familie. Definirea si finan\u0163area unui pachet de instalare si de reten\u0163ie pentru medici, farmaci\u015fti si asisten\u0163i medicali \u00een mediul rural; Posibilitatea angaj\u0103rii in sistemul public a medicilor de medicina de familie \u00een centrele comunitare integrate, unit\u0103\u0163ile spitalice\u015fti, ambulatoriile de specialitate, compartimentele de primiri urgen\u0163e\/unit\u0103\u0163i de primiri urgen\u0163e; Revizuirea pachetelor de servicii minimale \u015fi de baz\u0103, implementarea de m\u0103suri pentru stimularea serviciilor de preven\u0163ie \u015fi pentru evitarea spitaliz\u0103rilor nenecesare; Acordarea unei bonifica\u0163ii, a unei locuin\u0163e de serviciu \u015fi a unui buget de practic\u0103 medicilor de familie, \u00een colaborare cu autorit\u0103\u0163ile locale; Prelungirea, la cerere, a perioadei de activitate a medicilor de familie pensionabili, cu avizul autorit\u0103\u0163ii locale.<\/p>\n<p>\n3. Dezvoltarea asistentei ambulatorii de specialitate. Re\u0163ea de centre de asisten\u0163\u0103 medical\u0103 ambulatorie de specialitate. Modernizarea\/extinderea, sus\u0163inerea \u015fi dotarea ambulatoriilor de specialitate. Cresterea finantarii serviciilor medicale ambulatorii de specialitate \u015fi a cabinetelor cu practic\u0103 independent\u0103; Extinderea programului de lucru al ambulatoriilor de specialitate.<\/p>\n<p>\n4. Dezvoltarea asisten\u0163ei medicale spitalice\u015fti. Continuarea si finalizarea investi\u0163iilor in spitale si cl\u0103diri noi din PNRR si spitalele regionale Ia\u015fi, Cluj-Napoca, Craiova; identificarea posibilit\u0103\u0163ii extinderii re\u0163elei de spitale regionale. Investi\u0163ii \u00een alte spitale si cl\u0103diri noi, din \u00eemprumuturi externe sau alte surse, inclusiv \u00een parteneriat public-privat. Programare, eviden\u0163\u0103, \u015fi gestionare digitalizat\u0103 al parcursului pacien\u0163ilor; Optimizarea (reducerea) num\u0103rului de paturi contractabile la nivel na\u0163ional. Normativ nou de personal \u00een spitale. Introducerea de indicatori de performanta la nivel de sec\u0163ie\/compartiment \u015fi individual. Dezvoltarea serviciilor de asisten\u0163\u0103 medical\u0103 pentru pacien\u0163ii critici (infarct miocardic, AVC, poli-traum\u0103, ar\u015fi etc), a \u00eengrijirilor paliative, a serviciilor de anestezie \u015fi terapie intensiv\u0103 \u015fi dezvoltarea unui program de chirurgie robotic\u0103.<\/p>\n<p>\n5. Dezvoltarea medicinii de urgen\u0163\u0103. \u00cennoirea parcului auto de transport si asistenta medicala de urgenta. Cresterea capacitatii operative a structurilor sistemului na\u0163ional de asisten\u0163\u0103 medical\u0103 de urgen\u0163\u0103 \u015fi prim ajutor calificat<\/p>\n<p>\n6. Politica in domeniul medicamentului: modificarea modului de evaluare si prioritizare a introducerii la compensare a medicamentelor (HTA); o noua politic\u0103 de pre\u0163 a medicamentelor; \u00cencurajarea dezvolt\u0103rii industriei farmaceutice autohtone prin implementarea unor stimulente de natura economica, mai ales pentru producerea de materii prime si medicamentele critice<\/p>\n<p>\n7. Preven\u0163ia \u015fi programele de s\u0103n\u0103tate. Accelerarea derul\u0103rii programelor na\u0163ionale de screening. Dezvoltarea re\u0163elei jude\u0163ene de centre de prevenire, consiliere (ambulatorii) si combatere a adic\u0163iilor (spitalizare), cu prioritate pentru copii \u015fi adolescen\u0163i. Cresterea accesului la contraceptia de urgenta<\/p>\n<p>\n8. Dezvoltarea centrelor de \u00eengrijire a persoanelor v\u00e2rstnice \u015fi \u00eengrijirile la domiciliu si a \u00eengrijirilor paliative. \u00cencurajarea serviciilor de diagnostic \u015fi tratament al persoanelor v\u00e2rstnice, inclusiv a serviciilor de telemedicin\u0103; Implementarea Planului na\u0163ional de \u00eengrijiri paliative, cre\u015fterea finan\u0163\u0103rii pentru minim 4000 de paturi de palia\u0163ie, dezvoltarea de centre publice de palia\u0163ie pentru copii<\/p>\n<p>\n9. Resursele umane din s\u0103n\u0103tate. Finalizarea Registrului Profesioni\u015ftilor din S\u0103n\u0103tate; Simplificarea accesului \u00een reziden\u0163iat pentru specialit\u0103\u0163ile deficitare; \u00cencurajarea revenirii profesioni\u015ftilor rom\u00e2ni din domeniul medical din diaspora prin debirocratizarea recunoa\u015fterii profesionale, inclusiv a calific\u0103rilor profesionale suplimentare<\/p>\n<p>\n10. Dezvoltarea asisten\u0163ei medicale comunitare \u015fi a medicinii \u015fcolare.<\/p>\n<p>\n11. Dezvoltarea industriei farmaceutice, ca sector strategic al economiei Rom\u00e2niei, prin lansarea unui program de stimulare a investi\u0163iilor \u00een acest domeniu care s\u0103 contribuie la cre\u015fterea competitivit\u0103\u0163ii economice a \u0163\u0103rii \u015fi modernizarea sistemului de s\u0103n\u0103tate.<\/p>\n<p>\nM\u0103suri de debirocratizare\/digitalizare:<\/p>\n<p>\nDigitalizare \u015fi e-s\u0103n\u0103tate centrate pe nevoile pacientilor \u2014 Elaborarea \u015fi implementarea Digitalizare \u015fi e-s\u0103n\u0103tate centrate pe nevoile pacientilor \u2014 Elaborarea \u015fi implementarea Strategii Na\u0163ionale de Digitalizare \u015fi e-S\u0103n\u0103tate. Aprobarea Strategiei Na\u0163ionale de Digitalizare \u00een S\u0103n\u0103tate (SNDS &#8211; finalizata) \u015fi a planurilor de ac\u0163iune regionale, realizarea Registrelor Na\u0163ionale pentru principalele boli pentru planificarea programelor na\u0163ionale \u015fi a investi\u0163iilor \u015fi pentru decizii bazate pe dovezi \u00een domeniul politicilor de s\u0103n\u0103tate; Realizarea unei noi Platforme Informatice a Asigur\u0103rilor de S\u0103n\u0103tate (PIAS) pentru facilitarea accesului pacien\u0163ilor, debirocratizare si eliminarea fraudelor; Opera\u0163ionalizarea Dosarului Electronic de S\u0103n\u0103tate (DES), instrument medical modern pentru accesul facil al pacientului la toate categoriile de servicii, cu asigurarea uni protec\u0163ii maximale ale datelor cu caracter personal; Extinderea reglement\u0103rilor \u00een domeniul telemedicinii \u015fi a serviciilor asociate, prin asigurarea unor norme de reglementare specifice, dar \u015fi a resurselor financiare necesare implement\u0103rii acestui important palier din domeniul sanitar; Realizarea unui sistem na\u0163ional de securitate cibernetic\u0103 \u015fi protec\u0163iei datelor din sanatate.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Noul Guvern pl\u0103nuie\u015fte o reorganizare drastic\u0103 a sistemului de s\u0103n\u0103tate, cu reducerea cu peste 20% a paturilor de spitalizare continu\u0103 p\u00e2n\u0103 \u00een 2030 \u015fi introducerea pl\u0103\u0163ii pe performan\u0163\u0103 pentru medici. Conform planului de reforme, spitalele cu ocupare redus\u0103 vor fi convertite \u00een ambulatorii sau unit\u0103\u0163i de recuperare \u015fi palea\u0163ie. \u015eefii de sec\u0163ii vor fi numi\u0163i [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[510],"tags":[9,8018,205],"class_list":["post-237770","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-actualitate","tag-guvern","tag-planuri","tag-sanatate"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/237770","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=237770"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/237770\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=237770"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=237770"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=237770"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}