{"id":191256,"date":"2021-02-23T14:34:06","date_gmt":"2021-02-23T14:34:06","guid":{"rendered":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/?p=191256"},"modified":"2021-02-23T14:34:06","modified_gmt":"2021-02-23T14:34:06","slug":"conssiliul-concurentei-legislatia-in-domeniul-deseurilor-medicale-trebuie-revizuita","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/?p=191256","title":{"rendered":"Conssiliul Concuren\u0163ei: Legisla\u0163ia \u00een domeniul de\u015feurilor medicale trebuie revizuit\u0103"},"content":{"rendered":"<p>\nAutoritatea de concuren\u0163\u0103 a f\u0103cut aceast\u0103 recomandare \u00een urma derul\u0103rii unei anchete sectoriale pe pia\u0163a serviciilor de tratare \u015fi eliminare a de\u015feurilor medicale, \u00een cadrul c\u0103reia a constatat c\u0103 legisla\u0163ia specific\u0103 este ambigu\u0103 \u015fi incomplet\u0103, iar modul de aplicare \u015fi interpretare al acesteia de c\u0103tre autorit\u0103\u0163ile implicate \u00eengreuneaz\u0103 accesul pe pia\u0163\u0103 \u015fi extinderea activit\u0103\u0163ii operatorilor, ceea ce duce la restr\u00e2ngerea concuren\u0163ei.<\/p>\n<p>\nDe exemplu, autoriza\u0163ii \u015fi metodologii de lucru dintr-un jude\u0163 nu sunt acceptate \u00een alt jude\u0163. De asemenea, unele administra\u0163ii locale impun prevederi care \u00eencalc\u0103 obliga\u0163ii stabilite prin reglement\u0103ri ale altor autorit\u0103\u0163i. Durata procesului de autorizare poate ajunge la 1 an \u015fi chiar mai mult, implic\u00e2nd \u015fi o etap\u0103 de pre-autorizare de 6 luni.<\/p>\n<p>\nConsiliul Concuren\u0163ei consider\u0103 c\u0103 Ministerul S\u0103n\u0103t\u0103\u0163ii \u015fi Ministerul Mediului trebuie s\u0103 interpreteze similar legisla\u0163ia privind autorizarea sta\u0163iilor de transfer pentru de\u015feuri medicale.<\/p>\n<p>\nSta\u0163iile de transfer sunt puncte intermediare \u00eentre locul de generare al de\u015feurilor (spa\u0163iul unit\u0103\u0163ii sanitare) \u015fi locul de eliminare, av\u00e2nd ca scop concentrarea de\u015feurilor provenite de la puncte de colectare multiple.<\/p>\n<p>\nLa ora actual\u0103, pozi\u0163iile acestor institu\u0163ii nu converg, afect\u00e2nd intrarea \u015fi dezvoltarea pe pia\u0163a de\u015feurilor medicale: Ministerul S\u0103n\u0103t\u0103\u0163ii sus\u0163ine c\u0103 operatorii care desf\u0103\u015foar\u0103 activit\u0103\u0163i de tratare\/eliminare a de\u015feurilor medicale pot de\u0163ine sta\u0163ii de transfer pentru de\u015feuri medicale, \u00een timp ce Ministerul Mediului (prin Agen\u0163ia Na\u0163ional\u0103 pentru Protec\u0163ia Mediului &#8211; ANPM, autoritate de autorizare \u015fi control) consider\u0103 c\u0103 transportul de\u015feurilor medicale se poate face f\u0103r\u0103 colectare \u015fi depozitare intermediar\u0103, direct la instala\u0163iile de tratare. Mai mult, ANPM central \u015fi agen\u0163iile jude\u0163ene au abord\u0103ri diferite \u00een privin\u0163a autoriz\u0103rii sta\u0163iilor de transfer.<\/p>\n<p>\nUn alt aspect ce ar trebui clarificat se refer\u0103 la aplicarea principiului proximit\u0103\u0163ii, care presupune ca de\u015feurile s\u0103 fie valorificate \u015fi eliminate c\u00e2t mai aproape de locul de generare. Dispozi\u0163iile legale privind principiul proximit\u0103\u0163ii sunt lipsite de claritate, iar mecanismul de verificare al respect\u0103rii proximit\u0103\u0163ii de c\u0103tre ANPM nu este definit \/prev\u0103zut, astfel c\u0103 decizia de aprobare a transportului nu se face pe baza unor criterii clare \u015fi transparente, put\u00e2nd avea un caracter discre\u0163ionar.<\/p>\n<p>\nConsiliul Concuren\u0163ei mai recomand\u0103 deblocarea de c\u0103tre Ministerele S\u0103n\u0103t\u0103\u0163ii \u015fi Mediului a situa\u0163iei privind aprobarea Strategiei \u015fi Planului de gestionare a de\u015feurilor rezultate din activit\u0103\u0163i medicale la nivel na\u0163ional, documente care ar fi trebuit s\u0103 fie elaborate p\u00e2n\u0103 la data de 18 ianuarie 2014.<\/p>\n<p>\nAnaliza Consiliului Concuren\u0163ei a mai ar\u0103tat c\u0103 pia\u0163a serviciilor de tratare \u015fi eliminare a de\u015feurilor medicale este puternic concentrat\u0103, trei companii gestion\u00e2nd aprox. 70% din totalul cantit\u0103\u0163ilor de de\u015feuri medicale \u00een 2019, iar primele cinci aprox. 80%.<\/p>\n<p>\nAstfel, compania Stericycle Rom\u00e2nia este principalul juc\u0103tor, de\u0163in\u00e2nd o cot\u0103 de pia\u0163\u0103 de peste 40% raportat\u0103 at\u00e2t la volumul de de\u015feuri medicale gestionate, c\u00e2t \u015fi valoric.<\/p>\n<p>\nDe\u015feurile medicale au un regim special din punct de vedere al colect\u0103rii, depozit\u0103rii, transportului \u015fi trat\u0103rii\/elimin\u0103rii, pentru fiecare dintre etape exist\u00e2nd dispozi\u0163ii legale foarte stricte.<\/p>\n<p>\nAstfel, responsabilitatea gestion\u0103rii revine produc\u0103torului de de\u015feuri (unit\u0103\u0163ii medicale) sau, dup\u0103 caz, oric\u0103rui de\u0163in\u0103tor de de\u015feuri care are obliga\u0163ia de a efectua opera\u0163iunile de tratare sau de a le transfera unui operator economic autorizat care desf\u0103\u015foar\u0103 activit\u0103\u0163i de tratare \u015fi\/sau eliminare a acestora.<\/p>\n<p>\nCosturile opera\u0163iunilor de gestionare a de\u015feurilor sunt suportate de c\u0103tre produc\u0103torul de de\u015feuri sau, dup\u0103 caz, de de\u0163in\u0103torul acestora.<\/p>\n<p>\nDe\u015feurile medicale se pot procesa prin incinerare (toate) \u015fi\/sau prin decontaminare termic\u0103 la temperaturi sc\u0103zute (unele).<\/p>\n<p>\nDecontaminarea termic\u0103 a de\u015feurilor se bazeaz\u0103 pe ac\u0163iunea c\u0103ldurii umede sau uscate pentru \u00eendep\u0103rtarea microorganismelor con\u0163inute \u00een de\u015feurile medicale, \u00een timp ce incinerarea se realizeaz\u0103 la temperaturi medii \u015fi ridicate (+800 \u00baC_+1100\u00baC) \u015fi poate fi aplicat\u0103 unei game largi a de\u015feurilor rezultate din activitatea medical\u0103 (excep\u0163ie fac cele care con\u0163in metale grele sau cele pentru care exist\u0103 recomand\u0103ri speciale).<\/p>\n<p>\nInstala\u0163iile active pentru procesarea de\u015feurilor medicale (22) sunt r\u0103sp\u00e2ndite \u00een 7 din cele 8 regiuni ale \u0163\u0103rii, Nord-Vest fiind singura regiune \u00een care nu exist\u0103 nicio instala\u0163ie func\u0163ional\u0103.<\/p>\n<p>\n\u00cen regiunea Vest se afl\u0103 cele mai multe echipamente de decontaminare termic\u0103 (4), iar \u00een regiunea Sud, inclusiv Bucure\u015fti-Ilfov, cele mai multe incineratoare (3). Opt operatori de\u0163in 12 instala\u0163ii de sterilizare termic\u0103 \u015fi 10 companii de\u0163in fiecare c\u00e2te un incinerator.<\/p>\n<p>\n\u00cen Regiunea Centru nu se afl\u0103 niciun incinerator, iar \u00een regiunea Sud-Est nicio instala\u0163ie de decontaminare termic\u0103.<\/p>\n<p>\nPe pia\u0163\u0103 exist\u0103 patru companii care de\u0163in at\u00e2t instala\u0163ii de decontaminare termic\u0103, c\u00e2t \u015fi instala\u0163ii de incinerare: Stericycle Romania, Mondeco, Pro Air Clean Ecologic \u015fi Demeco.<\/p>\n<p>\nDe asemenea, patru companii de\u0163in doar instala\u0163ii de sterilizare termic\u0103 a de\u015feurilor medicale (AKSD Rom\u00e2nia, Bio Hazard, Ecologmed \u015fi Perfect Curier), iar \u015fase (Eco Burn, Eco Fire Sistems, Enviro Ecobusiness, Mediline Exim, Pro Air Clean \u015fi Xtreme Ecoenergy Group) sunt operatori autoriza\u0163i care ofer\u0103 servicii de eliminare a de\u015feurilor medicale prin incinerare.<\/p>\n<p>\nAtribuirea contractelor se face fie prin atribuire direct\u0103, \u00een cazul unor sume mai mici de 135.000 lei, fie prin licita\u0163ii deschise, \u00een situa\u0163ia unor cantit\u0103\u0163i mai mari de de\u015feuri medicale, prin SEAP. Durata contractual\u0103 este cel mai adesea anual\u0103 sau multianual\u0103 (24 luni).<\/p>\n<p>\nPrin urmare, at\u00e2t la nivelul cererii, c\u00e2t \u015fi la nivelul ofertei, exist\u0103 tendin\u0163a pachetiz\u0103rii serviciilor, din motive de pre\u0163, logistice, fiind mai u\u015for de urm\u0103rit buna gestionare a de\u015feurilor \u00een mod integrat.<\/p>\n<p>\nPotrivit legisla\u0163iei, de\u015feurile medicale se pot preda doar operatorilor autoriza\u0163i pentru transport \u015fi eliminare \u015fi doar c\u0103tre operatori cu instala\u0163ii autorizate, ceea ce presupune c\u0103 unit\u0103\u0163ile sanitare pot \u00eencheia contracte fie cu eliminatori care au \u015fi autoriza\u0163ie pentru transport, fie cu companii de transport care au \u00eencheiate contracte cu eliminatori.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Consiliul Concuren\u0163ei recomand\u0103 autorit\u0103\u0163ilor competente, dup\u0103 o anchet\u0103, elaborarea unor reglement\u0103ri \u00eendrum\u0103toare, eventual grupate \u00eentr-un ghid unic, care s\u0103 permit\u0103 operatorilor accesul la un proces transparent de autorizare \u015fi control \u00een domeniul trat\u0103rii \u015fi elimin\u0103rii de\u015feurilor medicale.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[510],"tags":[8256,6351],"class_list":["post-191256","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-actualitate","tag-ancheta","tag-concurenta"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/191256","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=191256"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/191256\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=191256"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=191256"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=191256"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}