{"id":187583,"date":"2020-10-29T12:44:18","date_gmt":"2020-10-29T12:44:18","guid":{"rendered":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/?p=187583"},"modified":"2020-10-29T12:44:18","modified_gmt":"2020-10-29T12:44:18","slug":"ziua-mondiala-a-accidentului-vascular-cerebral-medicii-avertizeaza-a-scazut-cu-50-numarul-pacientilor-cu-avc-care-ajung-in-spitale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/?p=187583","title":{"rendered":"Ziua Mondial\u0103 a Accidentului Vascular Cerebral. Medicii avertizeaz\u0103: \u201cA sc\u0103zut cu 50% num\u0103rul pacien\u0163ilor cu AVC care ajung \u00een spitale!\u201d"},"content":{"rendered":"<p>\n\u00cen 2020, \u00een primele 9 luni ale anului, 27 000 de pacien\u0163i cu AVC au fost interna\u0163i \u00een spitalele din Rom\u00e2nia, fa\u0163\u0103 de 55 000 c\u00e2\u0163i au fost \u00eenregistra\u0163i pe parcursul anului 2019, anun\u0163\u0103 medicii neurologi \u015fi radiologii interven\u0163ioni\u015fti cu ocazia Zilei Mondiale a Accidentului Vascular Cerebral.<\/p>\n<p>\n<em>\u201cExist\u0103 mai multe cauze pentru sc\u0103derea cu aproape 50% a num\u0103rului de pacien\u0163i interna\u0163i cu AVC \u00een Rom\u00e2nia. Transformarea unora dintre centrele specializate \u00een AVC \u00een spitale suport COVID \u015fi re\u0163inerea pacien\u0163ilor de a apela la serviciile medicale sau de urgen\u0163\u0103 pot fi parte din motivele sc\u0103derii num\u0103rului de pacien\u0163i care au accesat sistemul de s\u0103n\u0103tate din Rom\u00e2nia \u00een primele 9 luni ale anului<\/em>\u201d, a declarat Conf. Dr. <strong>Cristina Tiu<\/strong> \u2013 Coordonator na\u0163ional al AP AVC, \u015eefa Sec\u0163iei de Neurologie II din Spitalul Universitar Bucure\u015fti \u015fi viitor Pre\u015fedinte al Societ\u0103\u0163ii de Neurologie din Rom\u00e2nia.<\/p>\n<p>\n<img decoding=\"async\" alt=\"\" src=\"http:\/\/storage0.dms.mpinteractiv.ro\/media\/401\/341\/5531\/19720640\/3\/dr-cristina-tiu.jpg?height=500&#038;width=600\" style=\"width: 600px; height: 500px; margin: 2px;\" \/><\/p>\n<p>\n\u00cen urma unei conferin\u0163e online organizate cu prilejul Zilei Mondiale a Accidentului Vascular Cerebral, medici neurologi \u015fi radiologi interven\u0163ioni\u015fti din spitale din Bucure\u015fti \u015fi T\u00e2rgu Mure\u015f au dezb\u0103tut statisticile fiec\u0103rei unit\u0103\u0163i spitalice\u015fti din punct de vedere al fondurilor, materialelor primite, pacien\u0163ilor \u00eenregistra\u0163i, au analizat situa\u0163ia \u015fi fluxul medical al pacien\u0163ilor cu AVC \u00een spitalele din \u0163ar\u0103, pe timp de pandemie, \u015fi fiecare a vorbit despre problemele sau particularit\u0103\u0163ile cu care se confrunt\u0103 institu\u0163ia \u00een care \u00ee\u015fi exercit\u0103 actul medical \u00een 2020. Dintre temele dezb\u0103tute la conferin\u0163\u0103 s-au remarcat c\u00e2teva topicuri importante:&nbsp;&nbsp;&nbsp;<\/p>\n<p>\n<strong>Fonduri mai mici de la Casa de Asigur\u0103ri de S\u0103n\u0103tate<\/strong><\/p>\n<p>\u201eStatul rom\u00e2n a alocat \u00een 2020 o treime din suma alocat\u0103 \u00een 2018 pentru interven\u0163iile neurovasculare \u00een unul dintre cele trei centre de referin\u0163\u0103 din \u0163ar\u0103, adic\u0103 Spitalul Universitar, iar \u00een 2019 a fost cea mai mic\u0103 alocare din ultimii 4 ani. Acest tip de management al resurselor este absolut revolt\u0103tor pentru c\u0103 va condamna la moarte 2 treimi dintre pacien\u0163ii care fac AVC. Sc\u0103derea fondurilor nu este justificat\u0103 de sc\u0103derea morbidit\u0103\u0163ii afec\u0163iunilor, ci mai degrab\u0103 de redistribuirea fondurilor c\u0103tre zone pe care din informa\u0163iile publice oferite de c\u0103tre autorit\u0103\u0163i nu le putem identifica\u201d, declara Prof. Dr. <strong>Gheorghe IANA<\/strong>, Pre\u015fedintele SNRIR, medic primar Radiologie \u015fi Imagistic\u0103 Medical\u0103.<\/p>\n<p>\n<img decoding=\"async\" alt=\"\" src=\"http:\/\/storage0.dms.mpinteractiv.ro\/media\/401\/341\/5531\/19720640\/5\/prof-dr-gh-iana.jpg?height=600&#038;width=500\" style=\"width: 500px; height: 600px; margin: 2px;\" \/><\/p>\n<p>\n<br \/>\n\u201c<em>Finan\u0163area pe Programul de Radiologie Interven\u0163ional\u0103 al CNAS a fost sever insuficient\u0103. Dac\u0103 ne referim doar la patologia cerebro-vascular\u0103 au fost trata\u0163i mult mai pu\u0163ini pacien\u0163i cu afec\u0163iuni acute, dar mai ales cronice. Unii pacien\u0163i cu probleme cerebrale cronice, pot fi temporizati, dar nu la nesf\u00e2r\u015fit. Oric\u00e2nd o problema cronic\u0103 se poate transforma \u00eentr-o urgen\u0163\u0103 medical\u0103. Am \u00eencercat cu eforturi importante s\u0103 trat\u0103m urgen\u0163ele internate \u00een Sp. Universitar, dar am fost nevoi\u0163i s\u0103 refuz\u0103m pacien\u0163i din alte spitale unde nu se realizeaz\u0103 procedurile noastre sau s\u0103 am\u00e2n\u0103m de mai multe ori pacien\u0163i cronici, ce a\u015fteapt\u0103 fondurile pentru a beneficia de anumite interven\u0163ii.<\/em>\u201d, a declarat dr. <strong>Bogdan Dorobat<\/strong>, medic primar radiologie interven\u0163ional\u0103 la Spitalul Universitar de Urgen\u0163\u0103 din Bucure\u015fti.<\/p>\n<p>\n<img decoding=\"async\" alt=\"\" src=\"http:\/\/storage0.dms.mpinteractiv.ro\/media\/401\/341\/5531\/19720640\/2\/dr-bogdan-dorobat.jpg?height=600&#038;width=500\" style=\"width: 500px; height: 600px; margin: 2px;\" \/><\/p>\n<p>\n<br \/>\n<em>\u201dLipsa resurselor materiale necesare pentru tratarea afec\u0163iunilor neurovasculare are dou\u0103 coordonate: lipsa real\u0103 a fondurilor alocate \u015fi analiz\u0103 absolut ridicol\u0103, f\u0103cut\u0103 pe baza de tabele, a celor care gestioneaz\u0103 distribuirea materialelor. Diversitatea materialelor medicale folosite \u00een tratarea interven\u0163iilor neurovasculare creeaz\u0103 neini\u0163ia\u0163ilor o fals\u0103 impresie c\u0103 spitalele au stocuri. Din nefericire, cei care fac aceast\u0103 analiz\u0103 \u015fi decid aloc\u0103rile bugetare ulterioare sunt profani \u00een meseria noastr\u0103. Realitatea medical\u0103 nu este corelat\u0103 cu tabelele de c\u0103tre oameni care s\u0103 \u00een\u0163eleag\u0103 procedura medical\u0103. Munca noastr\u0103 este analizat\u0103 de func\u0163ionari care au alt\u0103 preg\u0103tire \u015fi care nu \u00een\u0163eleg nici diversitatea tipologiilor de afec\u0163iuni neurovasculare, nici interven\u0163iile, nici m\u0103surile pe care trebuie s\u0103 le lu\u0103m \u00een cazuri limita, atunci c\u00e2nd pacientul este \u00een sala de interven\u0163ii<\/em>\u201d, declara Prof. Dr. <strong>Gheorghe IANA<\/strong>, Pre\u015fedintele SNRIR, medic primar Radiologie \u015fi Imagistic\u0103 Medical\u0103.<\/p>\n<p>\n<strong>AVC \u00een vremea COVID-19<\/strong><\/p>\n<p><em>\u201c\u00cen afar\u0103 de COVID exist\u0103 \u015fi toate celelalte urgen\u0163e medicale c\u0103 \u015fi p\u00een\u0103 acum: au loc accidente rutiere, oamenii au \u00een continuare traumatisme, infarcte miocardice \u015fi accidente vasculare cerebrale \u015fi to\u0163i ace\u015fti pacien\u0163i trebuie s\u0103 se adreseze sistemului de urgen\u0163\u0103. Din nefericire, apar\u0163in\u0103torii pacien\u0163ilor sunt reticen\u0163i \u00een a se adresa unui spital de team\u0103 infect\u0103rii cu COVID. Exist\u0103 \u015fi situa\u0163ii \u00een care familiile, \u00eencerc\u00e2nd s\u0103-\u015fi protejeze seniorii \u00eei izoleaz\u0103 \u015fi din acest motiv afl\u0103 sau observ\u0103 prea t\u00e2rziu c\u0103 au suferit un accident vascular cerebral, unde timpul de interven\u0163ie este determinant \u00een evolu\u0163ia bolii<\/em>.\u201d, declara dr. <strong>Florin Bloj<\/strong>, medic specialist \u00een radiologie \u015fi imagistic\u0103 medical\u0103 Spitalul Jude\u0163ean de Urgen\u0163\u0103 T\u00e2rgu Mure\u015f.<\/p>\n<p>\n<img decoding=\"async\" alt=\"\" src=\"http:\/\/storage0.dms.mpinteractiv.ro\/media\/401\/341\/5531\/19720640\/4\/dr-florin-bloj.jpg?height=500&#038;width=500\" style=\"width: 500px; height: 500px; margin: 2px;\" \/><\/p>\n<p>\n<br \/>\n<strong>Program-pilot \u00een Bucure\u015fti pentru pacien\u0163ii cu AVC<\/strong><\/p>\n<p>Cazurile de pacien\u0163i cu suspiciune de AVC sunt o prioritate pentru toate spitalele de urgen\u0163\u0103 din lume, iar \u00een Rom\u00e2nia sunt planuri concrete \u00een curs de implementare pentru scurtarea la minimum a perioadei dintre telefonul la 112 \u015fi aplicarea tratamentului adecvat asupra pacientului \u00een spital.<\/p>\n<p>\n<em>\u201c\u00cenainte de declan\u015farea pandemiei era foarte aproape punerea \u00een aplicare, \u00een cadrul Ac\u0163iunii Prioritare pentru AVC-uri ischemice, a unui parteneriat \u00eentre Ministerul S\u0103n\u0103t\u0103\u0163ii \u015fi serviciile de ambulan\u0163e, pentru aplicarea unei prenotific\u0103ri a prezen\u0163ei unui caz de stroke \u00eenc\u0103 din Ambulan\u0163\u0103, pentru a putea fi totul preg\u0103tit la ajungerea s\u0103 la spital \u015fi a se scurt\u0103 c\u00e2t mai mult mult timpii de interven\u0163ie p\u00e2n\u0103 la aplicarea tratamentului potrivit. \u00cen cel mai scurt timp, vom reu\u015fi implementarea lui \u00een Bucure\u015fti c\u0103 program-pilot.<\/em>\u201d, anun\u0163\u0103 <strong>Conf. Dr. Cristina Tiu <\/strong>\u2013 viitorul Pre\u015fedinte al SNR \u015fi \u015eef Sec\u0163ie de Neurologie II din Spitalul Universitar Bucure\u015fti.<\/p>\n<p>\n<strong>Rom\u00e2nii trebuie s\u0103 \u015ftie c\u0103 metod\u0103 FAST le poate salva via\u0163\u0103 \u00een caz de AVC!<\/strong><\/p>\n<p>Pacien\u0163ii sau apar\u0163in\u0103torii \u00ee\u015fi pot identifica dup\u0103 o metod\u0103 simpl\u0103 simptomatologia AVC.&nbsp; Dr. <strong>Lucian M\u0103rginean<\/strong>, medic primar radiologie interven\u0163ional\u0103 la Spitalul Jude\u0163ean de Urgen\u0163\u0103 din T\u00e2rgu Mure\u015f explic\u0103:<\/p>\n<p>\n<em>\u201cVia\u0163a unei persoane care a suferit un AVC depinde de secundele care se scurg \u015fi de rapiditatea cu care aceast\u0103 ajunge la o unitate spitaliceasc\u0103 unde poate primi \u00eengrijirea potrivit\u0103 pentru a elimina riscurile de deces sau invaliditate. Nu trebuie s\u0103 existe ezitare sau timpi mor\u0163i \u00eentre b\u0103nuiala apari\u0163iei unui AVC \u015fi telefonul dat la 112. Cum ne putem da seama c\u0103 o persoan\u0103 din jurul nostru trece prin asta? Prin metod\u0103 supranumit\u0103 FAST care este vital\u0103 \u015fi care ar trebui s\u0103 fie cunoscut\u0103 de c\u00e2t mai mult\u0103 lume.\u201d<\/em><\/p>\n<p>\n<strong>FAST<\/strong> este un acronim format din primele litere ale celor mai importante simptome ale unui AVC: <strong>F<\/strong> este de la Fa\u0163a c\u0103zut\u0103 \u015fi asimetric\u0103, <strong>A <\/strong>de la Amor\u0163irea bra\u0163elor \u015fi picioarelor, <strong>S<\/strong> de la St\u00e2lcirea sau Sacadarea vorbirii, iar <strong>T<\/strong> vine de la Timp, pentru c\u0103 atunci c\u00e2nd un apar\u0163in\u0103tor sesizeaz\u0103 simptomele, este timpul s\u0103 sune urgent la 112.<\/p>\n<p>\n<em>\u201cAten\u0163ia fiec\u0103ruia dintre noi la cei din jur \u015fi reac\u0163ia imediat\u0103 \u00een caz de pericol nu trebuie s\u0103 \u0163in\u0103 cont de timpuri sau de temeri, pentru c\u0103, a\u015fa cum obi\u015fnuim noi, medicii din domeniul neurologiei \u015fi neurochirurgiei, s\u0103 spunem: Timpul este creier!\u201d,<\/em> declara dr. <strong>Lucian M\u0103rginean<\/strong>, medic coordonator compartiment neuro radiologie interven\u0163ional\u0103 \u00een cadrul Spitalului Clinic Jude\u0163ean de Urgen\u0163\u0103 T\u00e2rgu Mure\u015f.<\/p>\n<p>\n<strong>Dintre pacien\u0163ii cu AVC, aproximativ 30% decedeaz\u0103 \u00een primele 30 de zile, iar 30-35% vor r\u0103m\u00e2ne cu un grad de dizabilitate care \u00eei va face dependen\u0163i de \u00eengrijirea unei alte persoane sau \u00eei va \u00eempiedica s\u0103 \u00ee\u015fi mai desf\u0103\u015foare activitatea profesional\u0103.<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00cen 2020, \u00een primele 9 luni ale anului, 27 000 de pacien\u0163i cu AVC au fost interna\u0163i \u00een spitalele din Rom\u00e2nia, fa\u0163\u0103 de 55 000 c\u00e2\u0163i au fost \u00eenregistra\u0163i pe parcursul anului 2019, anun\u0163\u0103 medicii neurologi \u015fi radiologii interven\u0163ioni\u015fti cu ocazia Zilei Mondiale a Accidentului Vascular Cerebral. \u201cExist\u0103 mai multe cauze pentru sc\u0103derea cu aproape [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[510],"tags":[47093,45084,277,406,47092],"class_list":["post-187583","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-actualitate","tag-29-octombrie","tag-accident-vascular-cerebral","tag-avertisment","tag-medici","tag-ziua-mondiala"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/187583","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=187583"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/187583\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=187583"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=187583"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=187583"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}