{"id":157817,"date":"2018-02-15T11:00:00","date_gmt":"2018-02-15T11:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/?p=157817"},"modified":"2018-02-15T11:00:00","modified_gmt":"2018-02-15T11:00:00","slug":"strategie-austriaca-pacienti-romani","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/?p=157817","title":{"rendered":"Strategie austriac\u0103, pacien\u0163i rom\u00e2ni"},"content":{"rendered":"<p>\nSpitalul Wiener Privatklinik, cu sediul \u00een Viena, are 145 de paturi, patru s\u0103li de opera\u0163ie \u015fi nou\u0103 centre specializate \u00een diagnosticul \u015fi tratamentul cancerului, chirurgia nervilor periferici, chirurgie ortopedic\u0103, traumatologie, chirurgia ochilor. Grupul Wiener Privatklinik (WPK) include \u00eens\u0103, al\u0103turi de spital, o cas\u0103 de b\u0103tr\u00e2ni cu 110 paturi, un lan\u0163 de farmacii \u00een Cehia, un business de distribu\u0163ie de medicamente; per total, acesta genereaz\u0103 venituri anuale de aproximativ 80 de milioane de euro. Medicii care practic\u0103 \u00een spital sunt colaboratori, fiind pl\u0103ti\u0163i separat fa\u0163\u0103 de costurile alocate terapiilor; veniturile lor sunt incluse \u00een aceast\u0103 cifr\u0103. \u201dEste un sistem similar celui din Statele Unite: exist\u0103 clinica, noi oferim toate facilit\u0103\u0163ile \u015fi tot ce au nevoie medicii, ei \u00ee\u015fi aduc aici propriii pacien\u0163i sau trateaz\u0103 pacien\u0163ii pe care \u00eei aducem noi\u201c, a explicat medicul Walter Ebm structura veniturilor la cea mai recent\u0103 vizit\u0103 a sa \u00een Rom\u00e2nia.<\/p>\n<p>\nPotrivit medicului, la spitalul WPK ajung anual pentru tratament circa 9.000 de pacien\u0163i, rata de ocupare fiind de 85%; circa 45% dintre pacien\u0163i sunt str\u0103ini. \u201dAnul trecut am avut \u00een jur de 600 de pacien\u0163i rom\u00e2ni, iar num\u0103rul lor se dubleaz\u0103 \u00een fiecare an\u201c, explic\u0103 el. Serviciile accesate cu prec\u0103dere de pacien\u0163ii rom\u00e2ni sunt de ortopedie, boli cardiovasculare \u015fi, mai ales, oncologie. \u201dCredem c\u0103 putem oferi consulta\u0163ii de la cei mai buni medici pentru fiecare specializare, \u00eens\u0103 \u00een prezent ne concentr\u0103m mult pe tratamentele de cancer. Terapiile \u00eempotriva cancerului implic\u0103 un tratament interdisciplinar. Pentru astfel de terapii este nevoie de mai mul\u0163i medici. Avem un consiliu pentru astfel de tratamente, \u00een care medici cu mai multe specializ\u0103ri se \u00eentrunesc pentru a discuta fiecare caz \u00een parte\u201c, descrie medicul principala arie de concentrare a activit\u0103\u0163ii spitalului vienez &#8211; terapiile adresate diferitelor tipuri de cancer reprezint\u0103 aproximativ jum\u0103tate din tratamentele pe care le realizeaz\u0103 anual pacien\u0163ii.<\/p>\n<p>\n\u201dCred c\u0103 \u00een prezent tratamentul \u00eempotriva cancerului este ultra-specializat; nu mai este ca acum 10 ani, s-a schimbat extrem de mult de-a lungul anilor \u015fi va evolua \u00een continuare\u201c, spune medicul, care d\u0103 \u015fi explica\u0163ii. Un astfel de tratament implic\u0103 o terapie individualizat\u0103 pentru fiecare pacient &#8211; un anumit tratament nu se potrive\u015fte tuturor, variaz\u0103 \u00een func\u0163ie de sex, de v\u00e2rst\u0103, de tipul de cancer; \u201dsuntem specializa\u0163i pe oferirea acestui tip de tratament \u015fi acesta este unul dintre principalele motive pentru care oamenii vin \u00een Austria\u201c. El observ\u0103 c\u0103, dat fiind nivelul de noutate al acestor terapii, este dificil pentru pacien\u0163ii din aceste \u0163\u0103ri s\u0103 g\u0103seasc\u0103 un tratament bun pentru cancer la ei acas\u0103. Ofer\u0103 ca exemplu \u00een acest sens melanomul (cancerul de piele), care, dac\u0103 \u00een urm\u0103 cu c\u00e2\u0163iva ani nu putea fi tratat dac\u0103 dep\u0103\u015fea o anumit\u0103 dimensiune, iar majoritatea pacien\u0163ilor mureau \u00eentr-o perioad\u0103 scurt\u0103 de timp, acum se pot trata. Pe de alt\u0103 parte, admite medicul, tratamentul este foarte scump. \u201dCompaniile farmaceutice v\u00e2nd aceste medicamente cu un pre\u0163 foarte ridicat. Este greu pentru mul\u0163i oameni s\u0103 pl\u0103teasc\u0103 pentru un astfel de tratament.\u201c Medicul ofer\u0103 ca reper de pre\u0163 pentru un tratament (care implic\u0103 nu doar costul medicamentelor, ci \u015fi pe cel al diferitelor terapii \u2013 radioterapie, chimioterapie, interven\u0163ii chirurgiale, imunoterapie) suma de 30.000 \u2013 40.000 de euro pe an, \u00een contextul unei perioade de tratament de lung\u0103 durat\u0103, ce se \u00eentinde pe parcursul mai multor ani. Pre\u0163urile practicate \u00een cadrul spitalului privat austriac pornesc de la 250 de euro pentru o consulta\u0163ie \u015fi merg p\u00e2n\u0103 la 5.400 de euro pentru un pachet de check-up de lux (consulta\u0163ii \u015fi analize).<\/p>\n<p>\nPacien\u0163ii interna\u0163ionali ai clinicii vin mai ales din zona estic\u0103 \u2013 al\u0103turi de pacien\u0163ii rom\u00e2ni, se afl\u0103 cei care vin din Ungaria, Ucraina, Rusia, p\u00e2n\u0103 la Kazahstan, Georgia etc. Compania austriac\u0103 are \u015fi o reprezentan\u0163\u0103 \u00een Bucure\u015fti, cu trei angaja\u0163i, unde pacien\u0163ii rom\u00e2ni pot afla, \u00een rom\u00e2n\u0103, rapid, informa\u0163iile despre tratamentele posibile, f\u0103r\u0103 s\u0103 se deplaseze p\u00e2n\u0103 \u00een Viena pentru o prim\u0103 interac\u0163iune. Reprezentan\u0163a a fost deschis\u0103 \u00een urm\u0103 cu doi ani. \u201dAm luat aceast\u0103 decizie ca urmare a conexiunii cu un angajat rom\u00e2n, iar acum vrem s\u0103 extindem colaborarea \u015fi \u00een alte \u0163\u0103ri \u2013 Rusia, Ucraina, Bulgaria.\u201c CEO-ul de la WPK consider\u0103 c\u0103 este un model ideal de func\u0163ionare, unul mai bun dec\u00e2t al medicilor care s\u0103 mearg\u0103 \u00een anumite \u0163\u0103ri pentru a trata pacien\u0163ii de acolo. \u201dAustria are doar 8 milioane de locuitori, Rom\u00e2nia, 20 de milioane, iar Ucraina, \u00een jur de 40 de milioane, ca s\u0103 nu mai vorbim despre Rusia &#8211; doar \u00een zona Moscovei sunt \u00een jur de 20 de milioane de locuitori.\u201c El este \u00eencrez\u0103tor \u00een expansiunea businessului \u00een baza cre\u015fterii num\u0103rului de pacien\u0163i din Europa Estic\u0103.<\/p>\n<p>\nDe ce nu au pacien\u0163ii acces la aceste terapii noi \u00een \u0163\u0103rile lor? \u201dDe cele mai multe ori este o chestiune legat\u0103 de bani &#8211; c\u00e2t de mult investe\u015fte o \u0163ar\u0103 \u00een sistemul de s\u0103n\u0103tate? C\u00e2t de mult \u00ee\u015fi permite o \u0163ar\u0103 s\u0103 investeasc\u0103 \u00een sistemul de s\u0103n\u0103tate? Chiar dac\u0103 majoritatea \u0163\u0103rilor aflate \u00een dezvoltare, precum cele estice, au un ritm rapid de cre\u015ftere economic\u0103, banii suplimentari sunt de cele mai multe ori direc\u0163iona\u0163i spre industrie, infrastructur\u0103, pu\u0163ini sunt direc\u0163iona\u0163i \u00een sistemul de s\u0103n\u0103tate.\u201c Medicul spune c\u0103 nu poate s\u0103 indice un procent ideal din PIB alocat cheltuielilor cu s\u0103n\u0103tatea, ci subliniaz\u0103 nevoia existen\u0163ei unui ecosistem care trebuie s\u0103 includ\u0103 \u015fi asigur\u0103rile private. Adaug\u0103 c\u0103 \u015fi \u00een Austria au acela\u015fi tip de discu\u0163ii legate de finan\u0163area sistemului de s\u0103n\u0103tate \u2013 incluz\u00e2ndu-le pe cele despre tratamentul anticancer, dar \u015fi despre ceea ce se \u00eent\u00e2mpl\u0103 cu popula\u0163ia din ce \u00een ce mai \u00eemb\u0103tr\u00e2nit\u0103. \u201dSegmentul persoanelor \u00een v\u00e2rst\u0103 este \u00een cre\u015ftere \u015fi nu sunt suficien\u0163i oameni tineri care s\u0103 sus\u0163in\u0103 sistemul. Acum v\u00e2rstnicii au nevoie de \u00eengrijire \u015fi nu exist\u0103 bani pentru acest lucru.\u201c<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p>\nCEO-ul WPK consider\u0103 c\u0103 nu exist\u0103 o re\u0163et\u0103 pentru un sistem de s\u0103n\u0103tate \u201ds\u0103n\u0103tos\u201c, dar crede c\u0103 abordarea difer\u0103 \u00een func\u0163ie de aportul public \u00een s\u0103n\u0103tate, de c\u00e2t de important este acest sistem deopotriv\u0103 pentru cet\u0103\u0163eni \u015fi pentru guverne. \u201dDe cele mai multe ori, \u00een perioada alegerilor, politicienii spun c\u0103 vor face multe pentru sistemul de s\u0103n\u0103tate, dar apoi uit\u0103. Se \u00eent\u00e2mpl\u0103 mereu la fel.\u201c Austriacul este de p\u0103rere c\u0103 \u00een viitor oamenii se vor baza din ce \u00een ce mai pu\u0163in pe sus\u0163inerea public\u0103 \u00een ceea ce prive\u015fte \u00eengrijirea medical\u0103.<\/p>\n<p>\n\u201dCred c\u0103 \u00een viitor cel mai important este ca fiecare s\u0103 aib\u0103 grij\u0103 de el \u00eensu\u015fi, s\u0103 nu cread\u0103 c\u0103 guvernul, statul poate s\u0103 fac\u0103 totul pentru el. Toat\u0103 lumea trebuie s\u0103 fie con\u015ftient\u0103 c\u0103 trebuie s\u0103 fac\u0103 ceva pentru s\u0103n\u0103tate, toat\u0103 lumea \u015ftie c\u0103 dac\u0103 \u00eemb\u0103tr\u00e2ne\u015fte, c\u00e2teodat\u0103 se va \u00eemboln\u0103vi, to\u0163i oamenii trebuie s\u0103 fac\u0103 ceva pentru ei \u00een\u015fi\u015fi.\u201c Astfel, medicul \u00eencurajeaz\u0103 metodele private pentru \u00eengrijirea medical\u0103 \u00een viitor. \u201d\u00cen Austria, asigurarea privat\u0103 de s\u0103n\u0103tate este foarte important\u0103, cred c\u0103 20% dintre oameni au o astfel de asigurare. Nu \u015ftiu dac\u0103 \u00een Rom\u00e2nia exist\u0103 o astfel de orientare, dar ar trebui s\u0103 existe; nu putem crede c\u0103 statul va face totul pentru noi.\u201c<\/p>\n<p>\nEl vorbe\u015fte \u015fi despre Marea Britanie, unde spune c\u0103 presiunea pe sistemul na\u0163ional de s\u0103n\u0103tate este deja foarte mare: \u201dSistemul public de s\u0103n\u0103tate, pe care se bazeaz\u0103 majoritatea oamenilor, nu este suficient finan\u0163at, oamenii cred c\u0103 vor primi totul, dar nu primesc nimic. Au un sistem \u00een care se face un triaj \u2013 spre exemplu, dac\u0103 au 80 de ani \u015fi au nevoie de o \u00eenlocuire de \u015fold, li se spune c\u0103 vor avea prioritate cei cu v\u00e2rste de 50 de ani afla\u0163i pe liste pentru aceea\u015fi procedur\u0103.\u201c<\/p>\n<p>\n\u00cen continuare, strategia WPK implic\u0103 extinderea afacerii prin aducerea de pacien\u0163i din \u0163\u0103ri est-europene, iar Walter Ebm exclude ferm expansiunea prin construirea de spitale \u00een afara Vienei. Astfel, din punctul de vedere al medicului, cre\u015fterea din urm\u0103torii ani depinde mereu de economia acestor \u0163\u0103ri: \u201dDac\u0103 economiile sunt bune \u015fi oamenii \u00ee\u015fi pot permite tratamentele acestea, afacerea va cre\u015fte\u201c.<\/p>\n<p>\nDac\u0103 expansiunea \u00een afara grani\u0163elor cu spitale nu intr\u0103 \u00een strategia lor, CEO-ul WPK spune c\u0103 au decis s\u0103 abordeze segmentul farmaciilor. \u201dAm decis s\u0103 deschidem c\u00e2teva farmacii aici, \u00een urma experien\u0163ei foarte bune pe care o avem cu acestea \u00een Cehia.\u201c Nu au hot\u0103r\u00e2t \u00eenc\u0103 felul \u00een care vor intra pe aceast\u0103 pia\u0163\u0103, \u00eens\u0103 vor lua o decizie \u00een acest sens \u00een c\u00e2teva luni. \u201dVrem s\u0103 deschidem c\u00e2teva farmacii mici \u00een care s\u0103 avem aceste produse farmaceutice pe care, \u00een mod normal, este mai greu s\u0103 le g\u0103se\u015fti \u00een Rom\u00e2nia, mai ales pentru tratamente specifice anticancer. Vedem c\u0103 pacien\u0163ii vin \u00een Austria, \u00eencep tratamentele acolo, apoi se \u00eentorc \u00een \u0163ar\u0103 \u015fi trebuie s\u0103 ia medicamentele cu ei din Austria. A\u015fadar, ar trebui s\u0103 existe posibilitatea s\u0103 le cumpere de aici.\u201c Spune c\u0103 vor deschide primele farmacii \u00een Bucure\u015fti, locul de unde vin de altfel majoritatea pacien\u0163ilor.<\/p>\n<p>\nWPK a fost \u00eenfiin\u0163at \u00een 1871, iar medicul austriac se afl\u0103 la conducerea businessului din 1995; c\u00e2nd l-a \u015fi preluat, de altfel, \u00eempreun\u0103 cu al\u0163i nou\u0103 medici. Spune c\u0103 de la preluarea businessului au investit constant; nu ofer\u0103 informa\u0163ii despre un buget anual, \u00eens\u0103, spre exemplu, acum doi ani au investit 20 de milioane de euro \u00een extinderea \u00eentr-o nou\u0103 cl\u0103dire. \u201dNu este o chestiune de buget prestabilit, ci de proiectele \u00een care decidem s\u0103 investim; anul trecut investi\u0163ia nu a fost foarte mare fiindc\u0103 nu am construit noi corpuri de cl\u0103dire.\u201c<\/p>\n<p>\nDr. Ebm vorbe\u015fte despre profesia de medic ca una \u00een permanen\u0163\u0103 schimbare, pentru care medicii trebuie s\u0103 se adapteze, la fel ca managerii unei companii: \u201dDac\u0103 \u00een trecut exista un singur medic care trata o boal\u0103, acum lucrurile stau altfel: are nevoie de asistente calificate, exist\u0103 \u015fi asisten\u0163i academicieni, la acela\u015fi nivel ierarhic cu medicii. Exist\u0103 nevoia de medici specializa\u0163i \u00een fiecare domeniu de activitate &#8211; radiologie, medici de laborator, histologie etc. &#8211; astfel c\u0103 doctorul din viitor este diferit, trebuie s\u0103 func\u0163ioneze \u00een echip\u0103, la fel ca \u00een management. Medicina include un spectru at\u00e2t de larg, \u00eenc\u00e2t nu le po\u0163i acoperi pe toate.\u201c Iar c\u00e2nd vine vorba despre sfaturile pe care s\u0103 le adreseze medicilor afla\u0163i la \u00eenceput de carier\u0103, se rezum\u0103 la unul singur: \u201dS\u0103 \u00ee\u015fi iubeasc\u0103 pacien\u0163ii. Lucrezi cu oameni; la propriu, majoritatea au nevoie de tine, au \u00eencredere \u00een tine \u015fi cred c\u0103 vei face ce este cel mai bine pentru ei, astfel c\u0103 cred c\u0103 acesta este cel mai important lucru.\u201c<\/p>\n<p>\nLa fel ca \u00een Rom\u00e2nia, sistemul de s\u0103n\u0103tate din Austria are dou\u0103 niveluri, \u00een care \u00eengrijirea cet\u0103\u0163enilor este asigurat\u0103 de stat \u015fi printr-un sistem privat de asigur\u0103ri de s\u0103n\u0103tate &#8211; o parte dintre indivizi aleg s\u0103 \u00ee\u015fi finan\u0163eze singuri \u00eengrijirea, prin intermediul asigur\u0103rii. La fel ca pe pia\u0163a local\u0103, indivizii devin automat asigura\u0163i \u00een momentul \u00een care se angajeaz\u0103 sau ies la pensie.<\/p>\n<p>\n\u00cen Uniunea European\u0103, cele mai mari cheltuieli cu s\u0103n\u0103tatea pe cap de locuitor (\u00een anul 2015 sau pentru cel mai apropiat an pentru care exist\u0103 informa\u0163ii publice disponibile) sunt \u00een Luxemburg, Germania \u015fi Olanda; Rom\u00e2nia se afl\u0103 la polul opus, al\u0103turi de Letonia \u015fi Bulgaria.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Pia\u0163a local\u0103 este printre cele mai importante pentru grupul vienez de servicii medicale private WPK, cu afaceri anuale de peste 80 de milioane de euro. Num\u0103rul pacien\u0163ilor rom\u00e2ni care ajung acolo pentru tratament se dubleaz\u0103 de la an la an \u015fi a ajuns la peste 600 \u00een 2017. Medicul Walter Ebm, CEO \u015fi unul dintre proprietarii spitalului, viziteaz\u0103 din ce \u00een ce mai des Rom\u00e2nia, dezvoltarea businessului vienez fiind \u015fi \u00een viitor str\u00e2ns conectat\u0103 cu pia\u0163a local\u0103.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[530],"tags":[81,235,14610,125,7442,21062,467,303,19080,408,60,9965,80,173,98,36376,14542,222,12923,464,15469],"class_list":["post-157817","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-analize","tag-afaceri","tag-business","tag-cancer","tag-ceo","tag-dezvoltare","tag-dublare","tag-grup","tag-important","tag-medic","tag-pacienti","tag-piata","tag-proprietari","tag-refuz","tag-romani","tag-romania","tag-servicii-medicale-private","tag-spital","tag-strategie","tag-tratament","tag-viitor","tag-vizita"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/157817","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=157817"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/157817\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=157817"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=157817"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=157817"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}