\nS\u0103 presupunem c\u0103 a\u0163i semnat documentul \u015fi intra\u0163i \u00een cl\u0103dire. Primul hol este plin de u\u015fi securizate cu cardul, \u00een spatele lor afl\u00e2ndu-se mai multe u\u015fi p\u0103zite de coduri sau paznici. Dup\u0103 mai multe u\u015fi sau bariere de sticl\u0103 se afl\u0103 sta\u0163iile de lucru, \u00eenchise \u00een ni\u015fte cu\u015fti de metal. Totul este supravegheat video, toate activit\u0103\u0163ile, m\u0103surate \u015fi monitorizate; paznicii, afla\u0163i \u00eentr-o camer\u0103 \u00eemp\u00e2nzit\u0103 de ecrane, urm\u0103resc orice element care intr\u0103 sau iese.<\/p>\n
\nToate m\u0103surile de securitate nu sunt \u00eens\u0103 impuse pentru a proteja re\u0163eta Botox de ochii curio\u015filor, ci pentru c\u0103 produsul-minune al celor de Allergan este produs cu una dintre cele mai toxice substan\u0163e de pe P\u0103m\u00e2nt.<\/p>\n
\nBotox este derivat dintr-o toxin\u0103 purificat\u0103 din Clostridium botulinum, o bacterie ce se multiplic\u0103 \u00een medii precum cel din interiorul unei conserve cu carne stricat\u0103. Toxina este at\u00e2t de puternic\u0103 \u00eenc\u00e2t o cantitate mic\u0103 poate sufoca o persoan\u0103, paraliz\u00e2ndu-i mu\u015fchii pe care \u00eei folose\u015fte atunci c\u00e2nd respir\u0103. Toxina botulinic\u0103 este considerat\u0103 unul dintre cei mai puternici agen\u0163i de bioterorism, iar asta \u00eenseamn\u0103 c\u0103 toate companiile care lucreaz\u0103 cu substan\u0163a trebuie s\u0103 se supun\u0103 regulilor impuse de Centrul pentru Controlul Bolilor din Statele Unite (CDC).<\/p>\n
\nUn gram de toxin\u0103 botulinic\u0103 este suficient pentru producerea \u00eentregii cantit\u0103\u0163i de Botox comercializate \u00eentr-un an la nivel global. Pe de alt\u0103 parte, un studiu publicat \u00een 2001 subliniaz\u0103 c\u0103 un gram de toxin\u0103 botulinic\u0103, \u00een form\u0103 cristalizat\u0103, poate ucide p\u00e2n\u0103 la un milion de oameni. |n aceste condi\u0163ii, este explicabil modul \u00een care at\u00e2t Allergan, c\u00e2t \u015fi guvernul Statelor Unite p\u0103zesc spa\u0163iile de depozitare a substan\u0163ei.
\nAcest nivel de securitate aduce \u00eens\u0103 \u015fi un efect comercial: Allergan are o cot\u0103 de pia\u0163\u0103 de 90% pe segmentul neurotoxinelor utilizate \u00een scopuri medicale \u015fi de 75% pe segmentul substan\u0163elor folosite pentru uz cosmetic. \u201dC\u00e2t de des vezi o astfel de cot\u0103 de pia\u0163\u0103 – \u015fi nu vorbesc doar de medicamente, ci \u00een orice sector?\u201c, se \u00eentreba David Pyott, CEO al companiei \u00eentre 1998 \u015fi 2015. \u201dE ceva nemai\u00eent\u00e2lnit.\u201c
\n|n Statele Unite se \u00eenregistreaz\u0103, anual, sute de cazuri de otr\u0103vire cu toxin\u0103 botulinic\u0103; cazurile de deces sunt \u00eens\u0103 mult mai rare.<\/p>\n
\nUN MEDICAMENT-MINUNE<\/p>\n
\n\u00cen jurul anului 1820, un doctor german pe nume Justinus Kerner a publicat prima descriere am\u0103nun\u0163it\u0103 a simptomelor pe care el le-a numit \u201dWurstgift\u201c, adic\u0103 otr\u0103vire cu c\u00e2rna\u0163i: dificult\u0103\u0163i \u00een a \u00eenghi\u0163i \u015fi \u00een a respira. Ani mai t\u00e2rziu, un grup de muzicieni care c\u00e2ntau la o nunt\u0103 au suferit de paralizia mu\u015fchilor dup\u0103 ce au consumat \u015func\u0103; trei dintre ei \u015fi-au pierdut via\u0163a. \u00cen urma acelei tragedii, Emile Van Ermengem, profesor de microbiologie \u00een Belgia, a identificat Clostridium Botulinum. De\u015fi este creditat cu numele acordat toxinei, Ermengem s-a inspirat de la Kerner, deriv\u00e2nd denumirea din cuv\u00e2ntul latin pentru c\u00e2rnat: botulus.<\/p>\n
\nBotoxul este crea\u0163ia a doi oameni de \u015ftiin\u0163\u0103, Alan Scott \u015fi Ed Schantz, care s-au ar\u0103tat interesa\u0163i de toxin\u0103 din cu totul alte motive. |n anii \u201960 \u015fi \u201970, Scott, de profesie oftalmolog, c\u0103uta un tratament pentru pacien\u0163ii cu strabism. Schantz se concentra mai mult pe zona militar\u0103 dec\u00e2t pe cea medical\u0103, dup\u0103 ce purificase toxina la Fort Detrick, \u00een cadrul programului american de dezvoltare a armelor biologice.<\/p>\n
\nLa acea vreme, controlul transporturilor de toxin\u0103 botulinic\u0103 era aproape inexistent; Schantz i-a trimis lui Scott toxina \u00een form\u0103 cristalizat\u0103, folosind un tub de metal ca recipient. Cel din urm\u0103 a reu\u015fit s\u0103 transforme toxina \u00eentr-un produs farmaceutic, ridic\u00e2nd \u00een jurul descoperirii sale compania Oculinum.<\/p>\n
\nMedicamentul ce purta acela\u015fi nume ca \u015fi compania a fost aprobat pentru tratamentul strabismului \u00een 1989. Allergan a cump\u0103rat licen\u0163a de la Scott doi ani mai t\u00e2rziu, schimb\u00e2ndu-i dup\u0103 scurt timp numele \u00een Botox. |nc\u0103 de la \u00eenceput, noii proprietari au abordat extrem de atent substan\u0163a, \u00een\u0163eleg\u00e2nd efectele nocive pe care aceasta le-ar putea provoca. \u201dA fost o problem\u0103 \u00eenc\u0103 de la \u00eenceput\u201c, le-a povestit celor de la Bloomberg Gavin Herbert Jr., fost CEO \u015fi fiu al fondatorului companiei. \u201dAm \u00eenceput s\u0103 producem cantit\u0103\u0163i mici \u015fi s\u0103 le transport\u0103m cu un avion privat, av\u00e2nd \u00eentotdeauna oameni de paz\u0103 prezen\u0163i.\u201c<\/p>\n
\nMitchell Brin, responsabil cu cercetarea la Allergan, a jucat un rol determinant \u00een dezvoltarea medicamentului \u00eenc\u0103 de la \u00eenceput. Casa lui arat\u0103 ca un muzeu dedicat Botoxului, iar pl\u0103cu\u0163a de \u00eenmatriculare din California are inscrip\u0163ionat cuv\u00e2ntul BOTOX.<\/p>\n
\nCUM FUNC\u0162IONEAZ\u0102 \u00ceNS\u0102 BOTOXUL?<\/p>\n
\nMu\u015fchii unei persoane sunt controla\u0163i de nervii motori, iar ace\u015ftia elibereaz\u0103 o serie de substan\u0163e care transmit mu\u015fchiului c\u0103 trebuie s\u0103 se contracte; Botox blocheaz\u0103 eliberarea acelor substan\u0163e.<\/p>\n
\nMedicamentul este ast\u0103zi aprobat \u00een opt discipline medicale diferite, inclusiv tratamentul migrenelor cronice, al prostatelor hiperactive sau al spasmelor musculare severe, fiind \u00een curs de aprobare \u015fi pentru tratarea depresiei. Herbert spune c\u0103 atunci c\u00e2nd a cump\u0103rat re\u0163eta pentru Botox, se a\u015ftepta la v\u00e2nz\u0103ri anuale de 10 milioane de dolari; acum, a\u015ftept\u0103rile pentru anul 2020 se ridic\u0103 la 4 miliarde de dolari.<\/p>\n
\nAllergan nu \u015fi-a propus \u00eens\u0103 s\u0103 devin\u0103 un mare juc\u0103tor pe segmentul neurotoxinelor; compania \u015fi-a \u00eenceput activitatea \u00een anii \u201980 produc\u00e2nd pic\u0103turi nazale pe care le vindea \u00eentr-o farmacie de familie din Los Angeles. Un prieten a sugerat dezvoltarea unei formule care s\u0103 trateze conjunctivita, iar Gavin Herbert Sr. a reu\u015fit s\u0103 scoat\u0103 pe pia\u0163\u0103 primele pic\u0103turi oculare antihistaminice din Statele Unite; a fost primul mare succes comercial al Allergan.<\/p>\n
\nC\u00e2nd fiul s\u0103u a preluat compania, \u00een 1957, a mutat sediul \u00een cl\u0103direa unui fost teatru. Camera de proiec\u0163ie era folosit\u0103 ca un spa\u0163iu steril \u00een care se umpleau recipientele, iar balconul \u015fi scena erau folosite pentru depozitare. La \u00eenceputul anilor \u201970, Allergan devenise o companie important\u0103 pe pia\u0163\u0103, produc\u00e2nd pic\u0103turi oculare \u015fi substan\u0163e destinate utilizatorilor de lentile de contact, dar care voia s\u0103 se extind\u0103.
\n|n aceea\u015fi perioad\u0103, coasta de nord-vest a Irlandei intrase \u00eentr-o grav\u0103 criz\u0103 economic\u0103, iar \u015fomajul se apropia de 30%. Un politician a convins Consiliul Industrial din Westport s\u0103 construiasc\u0103 o fabric\u0103 pentru a atrage companii americane, \u00eens\u0103 spa\u0163iul a r\u0103mas neocupat p\u00e2n\u0103 la venirea lui Herbert. Facilit\u0103\u0163ile fiscale au fost cele care l-au atras, CEO-ul Allergan fiind deja \u00een c\u0103utarea unui loc unde s\u0103 deschid\u0103 o nou\u0103 unitate de produc\u0163ie.<\/p>\n
\nA\u015fa cum se \u00eent\u00e2mpl\u0103 de multe ori \u00een cazul medicamentelor, descoperirea Botoxului a fost una \u00eent\u00e2mpl\u0103toare. Un cuplu de doctori din Vancouver au \u00een\u0163eles propriet\u0103\u0163ile anti\u00eemb\u0103tr\u00e2nire ale substan\u0163ei \u00een timp ce tratau o pacient\u0103 de spasme oculare. Femeia a protestat atunci c\u00e2nd, \u00een timpul unei program\u0103ri, nu i s-a mai f\u0103cut injec\u0163ia cu Botox \u00een partea de sus a fe\u0163ei, l\u00e2ng\u0103 spr\u00e2ncean\u0103; le-a spus c\u0103 injec\u0163iile \u00eei d\u0103deau o expresie facial\u0103 \u201dfrumoas\u0103, netulburat\u0103\u201c. Cei doi doctori au decis atunci s\u0103 experimenteze efectele Botox asupra ridurilor, prima pacient\u0103 fiind chiar secretara lor. |n doar c\u00e2teva zile, aceasta avea o frunte mai neted\u0103 \u015fi o expresie \u00eentinerit\u0103.<\/p>\n
\nCu toate acestea, g\u0103sirea unor clien\u0163i care s\u0103 fie de acord cu o injec\u0163ie care con\u0163inea otrav\u0103 era dificil\u0103, a\u015fa c\u0103 cei doi au decis s\u0103 experimenteze pe so\u0163ia doctorului. |n scurt timp, cabinetul era plin de oameni interesa\u0163i de produs.<\/p>\n
\n\u00cen prezent, aproape 55% din produc\u0163ie are ca destina\u0163ie procedurile medicale, \u00een vreme ce restul medicamentelor sunt folosite \u00een domeniul cosmeticii.<\/p>\n
\nUnele dintre cele mai mari companii de farma din lume au \u00eencercat, f\u0103r\u0103 succes, s\u0103 dezvolte propriile lor medicamente bazate pe neurotoxine. |n 2009, Johnson & Johnson a pl\u0103tit 1,1 miliarde de dolari pentru a achizi\u0163iona Mentor Corp., companie ce producea, printre altele, \u015fi medicamentul experimental PurTox. Dup\u0103 cinci ani, Johnson & Johnson a \u00eencetat activitatea de cercetare a produsului.
\nCeea ce protejeaz\u0103 imperiul Botox este complexitatea produsului: re\u0163eta nu este patentat\u0103, ci este secret\u0103 – a\u015fa cum se \u00eent\u00e2mpl\u0103 \u015fi \u00een cazul Coca-Cola. At\u00e2t timp c\u00e2t Allergan o poate proteja, competitorii trebuie s\u0103 porneasc\u0103 de la zero. \u201dProcesul fundamental este unul de fermentare anaerobic\u0103\u201c, explic\u0103 Mitchell Brin. \u201dTimpul necesar, procesul de purificare, agen\u0163ii care sunt folosi\u0163i – toate reprezint\u0103 elemente esen\u0163iale \u015fi toate sunt extrem de bine protejate.\u201c<\/p>\n
\nAllergan a fost cump\u0103rat\u0103 \u00een 2015 de Actavis pentru suma de 66 de miliarde de dolari. Cump\u0103r\u0103torii au preluat chiar \u015fi numele Allergan, iar asta este o dovad\u0103 a for\u0163ei pe care o are brandul Botox.<\/p>\n
\nCompania nu are nicio grij\u0103 vizavi de securitatea substan\u0163elor, chiar \u00een condi\u0163iile \u00een care societatea, la nivel global, traverseaz\u0103 momente dificile. \u201dNe aduce aminte c\u0103 un astfel de nivel de securitate este absolut necesar\u201c, remarc\u0103 Paul Coffey, director al fabricii din Westport. De la unitatea din Irlanda, care are peste 800 de angaja\u0163i, toxina pleac\u0103 \u00een drumul s\u0103u c\u0103tre clien\u0163i. Primul pas este combinarea unei solu\u0163ii saline cu o cantitate infim\u0103 din toxina purificat\u0103; substan\u0163a rezultat\u0103 este transportat\u0103, prin intermediul unor \u0163evi, p\u00e2n\u0103 la o camer\u0103 steril\u0103 \u00een care totul este controlat: temperatura, umiditatea sau presiunea. \u00cen cele din urm\u0103, solu\u0163ia este inserat\u0103 \u00een recipiente mici de sticl\u0103 \u015fi transformat\u0103 \u00eentr-o pudr\u0103 – ceea ce doctorii primesc la cabinet.<\/p>\n
\nUna dintre cele mai periculoase substan\u0163e de pe P\u0103m\u00e2nt este acum neutralizat\u0103 \u015fi gata s\u0103 fie injectat\u0103 \u00een pacien\u0163i.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Nu e u\u015for s\u0103 intri \u00een laboratorul din Irvine, California, \u00een care compania Allergan produce Botox. Odat\u0103 ajuns \u00een recep\u0163ie, trebuie s\u0103 semnezi o declara\u0163ie pe proprie r\u0103spundere prin care \u00ee\u0163i asumi poten\u0163ialele efecte secundare ce pot ap\u0103rea \u00een 18-36 de ore: vedere dubl\u0103, dificult\u0103\u0163i \u00een exprimare, sl\u0103biciune \u00een bra\u0163e sau picioare sau chiar paralizia sistemului respirator.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3826],"tags":[21184,1179,272,10236,25741,21062,42485,22465,323,35122,80],"class_list":["post-157370","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-special","tag-botox","tag-california","tag-companie","tag-declaratie","tag-dificultati","tag-dublare","tag-efecte-secundare","tag-laborator","tag-medicamente","tag-minune","tag-refuz"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/157370","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=157370"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/157370\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":157372,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/157370\/revisions\/157372"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=157370"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=157370"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=157370"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}