{"id":121460,"date":"2015-05-06T10:44:00","date_gmt":"2015-05-06T10:44:00","guid":{"rendered":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/?p=121460"},"modified":"2015-05-06T10:44:00","modified_gmt":"2015-05-06T10:44:00","slug":"club-business-magazin-epoca-spitalului-all-inclusive-a-apus-centrele-medicale-de-nisa-au-inceput-expansiunea","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/?p=121460","title":{"rendered":"Club Business Magazin: Epoca spitalului \u2028all-inclusive a apus. Centrele medicale de ni\u015f\u0103 au \u00eenceput expansiunea"},"content":{"rendered":"

\nBusiness Magazin: Cum se explic\u0103, \u00een opinia dumneavoastr\u0103, expansiunea centrelor medicale de ni\u015f\u0103? E o cerere pe care o creeaz\u0103 operatorii sau, dimpotriv\u0103, exist\u0103 cerere din partea pacien\u0163ilor iar dumneavoastr\u0103 v\u0103 adapta\u0163i unei nevoi existente \u00een pia\u0163\u0103?<\/p>\n

\nAna Maria Marian, CEO al Intermedicas: Pacientul este din ce \u00een ce mai educat pe zona de servicii medicale, adic\u0103 el nu mai accept\u0103 s\u0103 mearg\u0103 oriunde, la orice centru medical doar pentru c\u0103 este mare \u015fi pentru c\u0103 are un nume. Asta nu \u00een-seamn\u0103 neap\u0103rat c\u0103 acolo se rezolv\u0103 problema mea medical\u0103 care este specific\u0103 \u015fi personal\u0103. V-a\u015f spune pe scurt cum vedem noi, ca furnizori de second opinion, aceast\u0103 problem\u0103: \u00een ultimul an \u015fi jum\u0103tate, num\u0103rul de pacien\u0163i care solicit\u0103 a doua opinie avizat\u0103 a unui medic cre\u015fte cu 20% de la o lun\u0103 la alta. De\u015fi second opinion nu este o practic\u0103 \u00een Rom\u00e2nia, iar pacien\u0163ii de multe ori nu \u015ftiu ce \u00eenseamn\u0103 second opinion, ei vor s\u0103 aib\u0103 acces la cel mai bun medic. De multe ori nu \u00eei mai intereseaz\u0103 dac\u0103 acest cel mai bun medic este \u00een Bucure\u015fti sau Cluj, la un spital privat sau unul de stat, dac\u0103 este \u00een Berlin sau dac\u0103 este \u00een Statele Unite. Pacientul vrea s\u0103 \u015ftie c\u0103 cel mai bun medic are grij\u0103 de s\u0103n\u0103tatea lui, \u015fi de fapt asta \u00een-seamn\u0103 second opinion: r\u0103spunsul la \u00eentrebarea care este cel mai bun medic pentru mine \u015fi cum ajung la el.<\/p>\n

\nLuca Militello, Spitalul Monza: Noi, \u00een Italia, suntem un grup de spitale generale. Avem zece spitale \u015fi 3.000 de angaja\u0163i. Ideea de a veni \u00een Rom\u00e2nia s-a n\u0103scut oarecum \u00eent\u00e2mpl\u0103tor, pentru c\u0103 din cei 3.000 de angaja\u0163i ai grupului Monza 300 sunt rom\u00e2ni. Mul\u0163i doctori buni lucreaz\u0103 la noi de 15 ani \u015fi atunci c\u00e2nd s-a decis investi\u0163ia \u00een str\u0103in\u0103tate ar fi fost simplu pentru noi s\u0103 venim \u00een Rom\u00e2nia \u015fi s\u0103 facem ce-am f\u0103cut \u00een Italia p\u00e2n\u0103 acum, adic\u0103 un spital general. Am constatat repede, dup\u0103 un prim studiu de pia\u0163\u0103, c\u0103 pia\u0163a nu este matur\u0103 \u00een momentul de fa\u0163\u0103 pentru ca unitatea s\u0103 fie un spital general propriu-zis, cum exist\u0103 ast\u0103zi \u00een Europa. De ce? Pentru a fi pe pia\u0163\u0103 la un nivel \u00eenalt trebuie s\u0103 ai \u015fi concuren\u0163\u0103, iar atunci c\u00e2nd vorbim de concuren\u0163\u0103 nu m\u0103 refer strict la privat, pentru c\u0103 acolo exista deja o concuren\u0163\u0103. Am mers pe ni\u015f\u0103 de cardiovascular pentru c\u0103 din studiul de pia\u0163\u0103 a reie\u015fit c\u0103 \u00een aceast\u0103 zon\u0103 exist\u0103 un deficit foarte mare. Studiile de la Ministerul S\u0103n\u0103t\u0103\u0163ii din 2010 ar\u0103tau c\u0103 din cele 14.000 de opera\u0163ii care erau necesare \u00een Rom\u00e2nia se efectuau doar 4.000-4.500. Iar din aceste 4.500, \u00een jur de 800 se realizau \u00een str\u0103in\u0103tate. Din experien\u0163a personal\u0103 v\u0103 spun c\u0103 noi am plecat direct cu ideea de a ne plasa pe ni\u015f\u0103, oricum \u00een Italia zona de cardiovascular era una important\u0103 pentru noi deci nu veneam descoperi\u0163i. Nu am venit \u00een Rom\u00e2nia s\u0103 facem ceva nou pentru noi, veneam cu o experien\u0163\u0103 \u015fi cu un background de peste zece ani \u00een Italia. A fost sigur mai simplu dec\u00e2t s\u0103 por-ne\u015fti de la zero. A\u015fadar, din punctul meu de vedere, ast\u0103zi pia\u0163a nu este preg\u0103tit\u0103 pentru ca privatul s\u0103 poat\u0103 opera un spital general, a\u015fa cum se \u00eent\u00e2mpl\u0103 \u00een Europa sau \u00een Statele Unite.<\/p>\n

\n\"\"<\/p>\n

\nRobert \u015eerban, Gral Medical: Dup\u0103 mine, este nevoie at\u00e2t de supermarket c\u00e2t \u015fi de magazin de ni\u015f\u0103. Este nevoie \u015fi de spitale generale, care s\u0103 acopere mai toate tipurile de servicii, c\u00e2t \u015fi de spitale de ni\u015f\u0103. Noi am sim\u0163it c\u0103 \u00een zona aceasta, de ni\u015f\u0103, este foarte important s\u0103 te duci. Exist\u0103 \u015fi aici ceva provoc\u0103ri \u015fi exist\u0103 tendin\u0163a de a \u00eencepe o ni\u015f\u0103 \u015fi apoi s\u0103 te duci c\u0103-tre alte zone, ceea ce dup\u0103 p\u0103rerea mea nu este foarte indicat, pentru c\u0103 pierzi focusul. Exist\u0103 avantaje \u015fi \u00een cazul spitalelor generale, \u015fi \u00een cazul celor ni\u015fate.<\/p>\n

\nBusiness Magazin: Ce a determinat ca p\u00e2n\u0103 acum s\u0103 avem mai multe supermarketuri \u015fi de acum \u00eencolo s\u0103 vedem \u015fi magazinele acestea ni\u015fate? Nu pot face fa\u0163\u0103 supermarketurile cererilor din diversele raioane ale magazinului?<\/p>\n

\nRobert \u015eerban, Gral Medical: Supermarketurile au plecat de la principiul \u201dnu-\u0163i pune toate ou\u0103le \u00een acela\u015fi co\u015f\u201e. \u00cen super-market poate s\u0103 mearg\u0103 mai bine raionul de lapte \u015fi mai prost raionul de carne pentru anumite perioade de timp, iar riscul \u00eel po\u0163i balansa mult mai bine. E mai dificil s\u0103 \u00eencepi o zon\u0103 de ni\u015f\u0103, acolo trebuie s\u0103-\u0163i concentrezi toate eforturile iar dac\u0103 dai chix, dai chix pe tot. Noi ne-am asumat acest risc. Am intrat \u00een zona de ni\u015f\u0103 \u015fi ne-am concentrat aici toat\u0103 energia \u015fi toate resursele. Cei care fac ni\u015f\u0103 se concentreaz\u0103, evident, s\u0103 fac\u0103 servicii mult mai bune cu o plusvaloare superioar\u0103 celor care fac mai toate serviciile. Dar exist\u0103 clien\u0163i pentru toate felurile de servicii, pentru c\u0103 oamenii care sunt bolnavi nu au neap\u0103rat probleme foarte dificile, \u015fi atunci acelea pot fi tratate \u015fi \u00eentr-un spital generalist, unde po\u0163i s\u0103 g\u0103se\u015fti totul. La un spital de ni\u015f\u0103 ajungi de obicei dup\u0103 ce \u0163i-ai dat seama c\u0103 ai o problem\u0103 \u015fi ai vrea s\u0103 mergi \u00een zona respectiv\u0103 pentru c\u0103 au experien\u0163\u0103. Noi, ca spital de ni\u015f\u0103, nu prea putem s\u0103 asigur\u0103m tot ce asigur\u0103 un spital generalist. Dar noi putem s\u0103 facem mult mai bine ce avem noi pe ni\u015f\u0103 dec\u00e2t poate face un spital generalist. Ca atare, ca orice lucru pe lumea asta, are \u015fi avantaje, \u015fi dezavan-taje.<\/p>\n

<\/p>\n

\nBusiness Magazin: Vorbea\u0163i de un studiu de pia\u0163\u0103 pe care l-a\u0163i f\u0103cut \u015fi prin care a\u0163i descoperit un deficit pe zona de cardio-vascular. V-a\u015f \u00eentreba cum se justific\u0103 acest deficit, de ce operatorii care activau pe pia\u0163\u0103 nu au dezvoltat la un alt nivel aceast\u0103 ramur\u0103? Se urm\u0103re\u015fte mai degrab\u0103 profitul atunci c\u00e2nd se alege zone pe care se insist\u0103?<\/p>\n

\nLuca Militello, Spitalul Monza: Faptul c\u0103 al\u0163i investitori fie nu s-au g\u00e2ndit, fie s-au g\u00e2ndit pu\u0163in \u015fi nimeni nu a riscat s\u0103 se arunce la un business de genul \u0103sta se datoreaz\u0103 faptului c\u0103 este un business foarte, foarte scump. Nu este pur \u015fi simplu un supermarket, unde investi\u0163ia poate s\u0103 fie mare dar riscul mult mai redus, pentru c\u0103 dac\u0103 nu merge \u00een domeniul respectiv, po\u0163i s-o \u00eendrep\u0163i repede \u00een alt\u0103 direc\u0163ie. Riscul pe care ni l-am asumat noi a fost foarte mare, dar av\u00e2nd un background \u015fi competen\u0163e \u00een domeniul respectiv, \u015ftiam c\u0103 este vorba numai de timp. \u00cen primul an de activitate, noi am avut \u00een jur de 10-15 opera\u0163ii pe lun\u0103, \u00een luna martie am operat 520 de pacien\u0163i dup\u0103 doar doi ani de activitate. Evident, nu puteam predic\u0163iona un trend at\u00e2t de rapid dar \u015ftiam c\u0103 suntem pe o direc\u0163ie bun\u0103 pentru c\u0103 nu exist\u0103 concuren\u0163\u0103. \u015ei revin la ideea de concuren\u0163\u0103, referindu-m\u0103 la stat: \u00een Rom\u00e2nia lipsesc trei elemente extrem de importante. \u00cen primul r\u00e2nd, o concuren\u0163\u0103 loial\u0103 \u00eentre privat \u015fi stat. \u00cen al doilea r\u00e2nd, medicul care lucreaz\u0103 la stat n-ar trebui s\u0103 lucreze \u015fi la privat \u015fi viceversa. \u00cen al treilea r\u00e2nd, salariile ar trebui s\u0103 fie cel pu\u0163in apropiate, pentru c\u0103 altfel nu putem vorbi de concuren\u0163\u0103. Statul nu poate garanta salariile pe care le ofer\u0103 privatul, iar consecin\u0163a este c\u0103 la spitalele de stat nu pute\u0163i g\u0103si serviciile de ni\u015f\u0103 pe care le ofer\u0103 operatorii priva\u0163i. Filosofia noastr\u0103 a fost s\u0103 venim \u00een Rom\u00e2nia \u015fi s\u0103 avem medici care s\u0103 lucreze doar la noi, am creat o echip\u0103 de cardiologi \u015fi chirurgi cardiovasculari pe care \u00eei g\u0103si\u0163i doar la noi. Pacientul vine la Monza cu o problem\u0103 de cardiologie care poate \u00een-semna o mie de lucruri, dar le rezolv\u0103 pe toate la noi. Este un fel de supermarket de ni\u015f\u0103. Nu \u015ftiu ce spital de stat poate trata ast\u0103zi o problem\u0103 la 360 de grade.<\/p>\n

\nBusiness Magazin: C\u00e2t\u0103 vreme a\u0163i sesizat chiar dumneavoastr\u0103 c\u0103 nu exista calitate \u00eenalt\u0103 pe fiecare dintre specialit\u0103\u0163ile medicale, de ce investitorii nu au ales s\u0103 dezvolte treptat fiecare ni\u015f\u0103 \u015fi au optat din start pentru a avea toate specialit\u0103\u0163ile sub acela\u015fi acoperi\u015f, f\u0103r\u0103 s\u0103 poat\u0103 face performan\u0163\u0103 pe toate specialit\u0103\u0163ile?<\/p>\n

\n\"\"<\/p>\n

\nLuca Militello, Spitalul Monza: Nu este chiar a\u015fa, pentru c\u0103 a patra problem\u0103, legat\u0103 tot de concuren\u0163\u0103, este c\u0103 statul nu acoper\u0103 cheltuielile a\u015fa cum le acoper\u0103, spre exemplu, \u00een Italia, dup\u0103 conceptul c\u0103 un pacient n-ar trebui s\u0103 pl\u0103teasc\u0103 nimic. Din p\u0103cate, \u00een Rom\u00e2nia treaba asta nu exist\u0103 nici la public, nici la privat. Un bypass cost\u0103 7.000 de euro, care este pre\u0163 foarte accesibil comparativ cu Germania sau Austria unde cost\u0103 peste 20.000 de euro, dar la salariile din Rom\u00e2nia nu toat\u0103 lumea \u00ee\u015fi permite s\u0103 dea ace\u015fti bani pentru o astfel de opera\u0163ie. Un investitor prefer\u0103 s\u0103-\u015fi asume un risc mic cu o investi\u0163ie \u015fi mai mic\u0103. Noi am investit \u00een jur de 35 de milioane de euro \u00een spitalul Monza. M\u0103 repet, p\u00e2n\u0103 c\u00e2nd va exista o concuren\u0163\u0103 loial\u0103, e bine s\u0103 ne concentr\u0103m pe ni\u015f\u0103.<\/p>\n

\nRobert \u015eerban, Gral Medical: Toat\u0103 lumea a spus \u201dOK, hai s\u0103 facem servicii medicale\u201e private pentru c\u0103 exist\u0103 o credin\u0163\u0103 c\u0103 statul nu face bani. \u015ei ce servicii medicale \u015ftim noi s\u0103 facem? Hai s\u0103 ne apuc\u0103m fiecare s\u0103 le facem pe toate, pentru c\u0103 niciunii nu suntem ni\u015fa\u0163i, nu avem vreo expertiz\u0103. \u015ei ne-am apucat s\u0103 facem servicii, eu fiind chiar unul dintre primii juc\u0103tori care s\u0103 aib\u0103 supermarket. \u015ei a\u015fa au ap\u0103rut primele servicii medicale generaliste, pe toate specializ\u0103rile.<\/p>\n

\nAna Maria Marian, CEO al Intermedicas: E important s\u0103 nu uit\u0103m c\u0103 centrele mari de analiz\u0103 de ast\u0103zi au pornit de la ser-vicii de medicina muncii, au pornit din mediul corporate. Cererea de retail pentru servicii medicale specializate \u015fi ulterior de ni\u015f\u0103 a ap\u0103rut relativ recent. Toate marile centre medicale au plecat de la abonamente, primii clien\u0163i au fost corporate \u015fi de-abia apoi retailul. \u015ei a ap\u0103rut ca o alternativ\u0103, zic eu fireasc\u0103, la ce oferea statul \u00een momentul respectiv pentru companii, adic\u0103 nu mare lucru. \u015ei atunci au ap\u0103rut serviciile de baz\u0103, medicin\u0103 general\u0103, medicin\u0103 intern\u0103, medicina muncii \u015fi ulterior a crescut odat\u0103 ce cererea pie\u0163ei \u015fi oferta de servicii. Acum suntem \u00een faza \u00een care mergem mai \u00een ad\u00e2ncime, mai \u00een profun-zime.<\/p>\n

<\/p>\n

\nBusiness Magazin: Suntem \u00een faza \u00een care vom acoperi specialit\u0103\u0163ile medicale unde, pe de-o parte, nu exist\u0103 concuren\u0163\u0103, dar pe de-alt\u0103 parte ne recuper\u0103m rapid investi\u0163ia? Sau suntem \u00eentr-o faz\u0103 unde pur \u015fi simplu ne uit\u0103m spre zonele unde am putea fi singuri pe pia\u0163\u0103, indiferent de c\u00e2t dureaz\u0103 recuperarea investi\u0163iei?<\/p>\n

\nLuca Militello, Spitalul Monza: Dac\u0103 atunci c\u00e2nd am venit \u00een Rom\u00e2nia ne-am fi g\u00e2ndit s\u0103 recuper\u0103m repede investi\u0163ia, am fi f\u0103cut un hotel sau o fabric\u0103 de pantofi, nu un spital. S\u0103n\u0103tatea, oriunde \u00een lume, nu poate fi o investi\u0163ie pe termen scurt. Nu este ieftin\u0103, iar consecin\u0163a este c\u0103 nu o po\u0163i recupera repede. Noi avem o misiune un pic mai diferit\u0103, la noi s\u0103n\u0103tatea este \u00een primul r\u00e2nd s\u0103n\u0103tate, businessul vine pe locul doi. \u015etiu c\u0103 sun\u0103 un pic prea retoric, grupul din Italia nu a scos niciodat\u0103 divi-dende, \u00een 30 de ani de activitate. Asta e o dovad\u0103 a faptului c\u0103 interesul nu este s\u0103 recuper\u0103m c\u00e2t mai repede \u015fi s\u0103 ne punem banii \u00een buzunar. Este o investi\u0163ie pe termen lung, iar riscul pe care ni l-am asumat pornind un business de ni\u015f\u0103 este justificat prin faptul c\u0103 am investit banii \u00eentr-o tehnologie care \u00een Rom\u00e2nia nu exista.<\/p>\n

\nRobert \u015eerban, Gral Medical: Nu cred c\u0103 profitabilitatea este cel mai important factor. Ca s\u0103 v\u0103 dau un exemplu, cea mai profitabil\u0103 ni\u015f\u0103 la \u00eenceput s-a numit maternitate. De ce oamenii au ales prima dat\u0103 s\u0103 fac\u0103 maternitate \u015fi s\u0103 nu fac\u0103 oncologie? Dintr-un motiv foarte simplu: era mai ieftin de f\u0103cut \u015fi profitul ie\u015fea mult mai bine. Evident c\u0103 fiecare investitor se g\u00e2nde\u015fte \u015fi la un moment \u00een care s\u0103-\u015fi multiplice sau s\u0103 scoat\u0103 un profit pe care s\u0103-l foloseasc\u0103 mai departe \u00een dezvoltare. E normal, investitorul munce\u015fte pentru profit, nu pentru altceva. C\u00e2nd am ales ni\u015fa, principalul factor a fost c\u00e2t de greu este s\u0103 fie copiat modelul \u015fi c\u00e2t de mult ar costa ca cineva s\u0103 \u00eel copieze. Pentru c\u0103 \u00een acest fel e foarte greu s\u0103 vin\u0103 cineva \u015fi s\u0103 ia din ceea ce ai creat tu. A\u015fa am ales eu, \u00een func\u0163ie de c\u00e2t de sus este bariera de intrare.<\/p>\n

\n\"\"<\/p>\n

\nBusiness Magazin: Este mai tentat pacientul, ca urmare a campaniilor agresive de marketing, s\u0103 aleag\u0103 pentru a se trata un operator care are toate specialit\u0103\u0163ile acoperite? Sau este mai probabil s\u0103 mearg\u0103 la un operator de ni\u015f\u0103 care este spe-cializat pe asta? Cine educ\u0103 pacientul?<\/p>\n

\nAna Maria Marian, CEO al Intermedicas: Din p\u0103cate, cred c\u0103 \u00een momentul de fa\u0163\u0103 internetul educ\u0103 pacientul. \u015ei acest lucru cred c\u0103 e \u00een detrimentul tuturor, pentru c\u0103 de multe ori pacien\u0163ii \u00ee\u015fi iau informa\u0163ii despre medic, despre boala lor, despre tratamentul pe care s\u0103 \u00eel urmeze de pe internet. Pacientul este tentat s\u0103 mearg\u0103 spre un centru medical mare al c\u0103rui nume rezoneaz\u0103 cu ceva; c\u00e2nd te g\u00e2nde\u015fti la un centru medical mare, \u00een mintea fiec\u0103ruia se declan\u015feaz\u0103 ni\u015fte asocieri. Cred c\u0103 lupta noastr\u0103, a celor care suntem pe ni\u015f\u0103, este s\u0103 ne facem cunoscu\u0163i, pentru c\u0103 este extrem de important\u0103 expertiza pe care un centru medical de ni\u015f\u0103 o are \u00een defavoarea unui centru medical generalist. Ideal\u0103 cred c\u0103 este situa\u0163ia \u00een care medi-cina se face printr-o munc\u0103 interdisciplinar\u0103 \u015fi medicii lucreaz\u0103 \u00een echip\u0103 \u015fi se recomand\u0103 \u015fi \u00ee\u015fi trimit pacien\u0163i unii altora \u00een func\u0163ie de diversele specialit\u0103\u0163i. Asta func\u0163ioneaz\u0103 prea pu\u0163in \u00een Rom\u00e2nia, indiferent c\u0103 vorbim de privat sau de stat.<\/p>\n

\nLuca Militello, Spitalul Monza: Din experien\u0163a noastr\u0103, doi din trei pacien\u0163i ajung la Monza ca urmare a unei recomand\u0103ri venite de la un alt pacient.<\/p>\n

\nRobert \u015eerban, Gral Medical: Pacien\u0163ii, din punctul meu de vedere, \u00eencep s\u0103 devin\u0103 din ce \u00een ce mai informa\u0163i \u015fi din ce \u00een ce mai doctori, tot din cauza internetului. Eu am \u00eenv\u0103\u0163at c\u0103 trebuie s\u0103 iau lucrurile ca atare \u015fi trebuie s\u0103 m\u0103 adaptez la ce se \u00eent\u00e2mpl\u0103. Pacien\u0163ii care au o problem\u0103 general\u0103 se vor duce la un spital generalist. \u00cen momentul \u00een care problema lor nu mai poate fi tratat\u0103 acolo, se vor \u00eendrepta cu siguran\u0163\u0103 c\u0103tre o zon\u0103 de ni\u015f\u0103. Pacientul se educ\u0103 singur, \u00eel p\u0103c\u0103le\u015fti o dat\u0103, dar dac\u0103 nu \u00eei livrezi ceea ce i-ai promis, a doua oar\u0103 nu mai vine. Succesul \u00een businessul \u0103sta este s\u0103 livrezi ceea ce ai promis. Trebuie mare aten\u0163ie, pentru c\u0103 uneori livrarea a ceea ce ai promis este mai mult percep\u0163ie dec\u00e2t realitate. Realitatea, ser-viciul \u00een sine \u00eel vede t\u00e2rziu. El vede \u00een prim\u0103 faz\u0103 o recep\u0163ioner\u0103, o asistent\u0103 dr\u0103g\u0103la\u015f\u0103, un perete frumos cu un tablou, o cafea la u\u015f\u0103 \u015fi un doctor care \u00eei vorbe\u015fte frumos.<\/p>\n

\nBusiness Magazin: C\u00e2t de mult conteaz\u0103 brandul operatorului de servicii medicale private, \u00eensemn\u00e2nd cafeaua primit\u0103 la recep\u0163ie, z\u00e2mbetul de la intrare \u015fi saloanele amenajate modern, fa\u0163\u0103 de performan\u0163a medical\u0103 a clinicii?<\/p>\n

<\/p>\n

\nAna Maria Marian, Intermedicas: Ambele conteaz\u0103 foarte mult pentru c\u0103 actul medical este o experien\u0163\u0103 pentru pacient cu tot ceea ce presupune el. Felul \u00een care te \u00eent\u00e2mpin\u0103 colega de la recep\u0163ie, felul \u00een care faci o programare, felul \u00een care \u0163i se face follow-up trebuie s\u0103 formeze un proces complet. De multe ori \u00een Rom\u00e2nia pacien\u0163ii care au probleme grave de s\u0103n\u0103tate \u00eenchid ochii la aspectele mai pu\u0163in pl\u0103cute legate de aspect sau de felul \u00een care le vorbe\u015fte medicul \u00een favoarea actului medi-cal pe care pacientul \u00eel consider\u0103 cel mai bun. Asta poate \u00eensemna chiar s\u0103 stai mai multe ore la u\u015fa unui profesor. Nu este un model ideal, pentru c\u0103 actul medical trebuie s\u0103 fie complet, de la cap la coad\u0103.<\/p>\n

\nLuca Militello, Spitalul Monza: Din p\u0103cate, medicii provin dintr-o cultur\u0103 a spitalelor de stat unde atitudinea \u00een rela\u0163ia cu pacientul nu este \u00eentotdeauna cea mai bun\u0103. Operatorii priva\u0163i \u0163in cursuri specifice legate de felul \u00een care se interac\u0163ioneaz\u0103 cu pacientul pentru c\u0103 imaginea pe care o la\u015fi conteaz\u0103 foarte mult. Dac\u0103 imaginea nu e urmat\u0103 de un act medical de \u00eenalt\u0103 calitate, atunci pacientul pierde \u015fi timp \u015fi bani, \u00eens\u0103 imaginea este primul contact \u00eentre clinic\u0103 \u015fi pacient \u015fi conteaz\u0103 enorm.<\/p>\n

\nRobert \u015eerban, Gral Medical: C\u00e2nd am \u00eenceput s\u0103 dezvolt\u0103m partea de chirurgie, am f\u0103cut o cercetare prin mai multe spi-tale din regiune. Am fost la un mare spital privat din Turcia, unde f\u0103c\u00e2nd turul unit\u0103\u0163ii mi s-au ar\u0103tat cabinetele de consulta\u0163ii, sala de a\u015fteptare, recep\u0163ia, cazarea \u015fi cantina. Am \u00eentrebat de blocul operator, radioterapia, ATI-ul \u015fi cu mare greu mi le-au ar\u0103tat pentru c\u0103 mare parte nu func\u0163ionau de niciun fel. Apoi am fost \u00een Israel, unde primul lucru a fost s\u0103 m\u0103 ia de m\u00e2n\u0103 \u015fi s\u0103 m\u0103 duc\u0103 \u00een blocul operator s\u0103 v\u0103d dot\u0103rile. Am \u00eentrebat dup\u0103 \u015fi despre cazare, care ar\u0103ta mediocru, \u015fi mi s-a recomandat hotelul de vizavi. Dac\u0103 m\u0103 \u00eentreba\u0163i la ce se uit\u0103 pacientul rom\u00e2n, o s\u0103 v\u0103 \u00eentreb \u015fi eu c\u00e2\u0163i rom\u00e2ni se duc \u00een Israel \u015fi c\u00e2\u0163i aleg Turcia \u015fi v-am dat r\u0103spunsul.<\/p>\n

\n\"\"<\/p>\n

\nAna Maria Marian, Intermedicas: Dincolo de un aspect frumos, cred c\u0103 pacien\u0163ii caut\u0103 \u015fi altceva. Mul\u0163i merg \u00een Turcia pen-tru c\u0103 nu \u015ftiu unde altundeva s\u0103 meag\u0103. Turcia este accesibil\u0103 \u015fi sunt multe cazuri de pacien\u0163i care au ajuns acolo, iar reco-mand\u0103rile se transmit din gur\u0103 \u00een gur\u0103. Nu cred \u00eens\u0103 c\u0103 Turcia atrage doar prin partea de customer service, ci chiar spun c\u0103 unii ar alege Germania sau Israel dac\u0103 ar \u015fti cum se ajunge acolo, dac\u0103 problema nu poate fi rezolvat\u0103 \u00een Rom\u00e2nia. Turcia \u015fi-a f\u0103cut mult\u0103 publicitate pe pia\u0163a local\u0103.<\/p>\n

\nBusiness Magazin: Cum se pozi\u0163ioneaz\u0103 Rom\u00e2nia \u00een materie de pre\u0163uri? C\u00e2t de mult conteaz\u0103 pre\u0163ul c\u00e2nd pacientul op-teaz\u0103 pentru un centrul medical privat ca s\u0103 \u00ee\u015fi trateze afec\u0163iunea?<\/p>\n

\nRobert \u015eerban, Gral Medical: Ca pre\u0163uri, Rom\u00e2nia se pozi\u0163ioneaz\u0103 sub Israel, Germania \u015fi Turcia, iar pacien\u0163ii se uit\u0103 la bani. Este interesant faptul c\u0103 cei care ar cheltui 20.000 de euro pentru tratament \u00een str\u0103in\u0103tate nu ar aloca aceia\u015fi bani ca s\u0103 se trateze \u00een Rom\u00e2nia. Costul este \u00eens\u0103 un aspect secundar pentru cei care vin s\u0103 se trateze de anumite afec\u0163iuni, pre-cum cele oncologice.<\/p>\n

\nAna Maria Marian, Intermedicas: Trebuie spus \u015fi c\u0103 uneori pacien\u0163ii dau bani mul\u0163i pe tratamente care nu au finalitatea a\u015fteptat\u0103. De multe ori pleac\u0103 \u00een str\u0103in\u0103tate pe cont propriu, ceea ce nu e mereu bine.<\/p>\n

\nLuca Militello, Spitalul Monza: Indiferent de costuri, nu ar trebui s\u0103 discut\u0103m despre c\u00e2t pl\u0103te\u015fte pacientul, \u00eens\u0103 asta arat\u0103 c\u00e2t de imatur\u0103 este pia\u0163a autohton\u0103. Spre deosebire de alte state, unde fie statul, fie asigur\u0103torii, achit\u0103 integral tratamentul, \u00een Rom\u00e2nia pacientul pl\u0103te\u015fte tot. Procentul pe care \u00eel primim de la stat este foarte mic. Din cei 500 de pacien\u0163i pe care \u00eei oper\u0103m lunar la spitalul Monza, doar zece nu au probleme financiare. Pentru ceilal\u0163i 490, suma de bani le schimb\u0103 via\u0163a. Un pre\u0163 de 5-6.000 de euro este o problem\u0103 \u015fi pacien\u0163ii fac eforturi pentru a str\u00e2nge contravaloarea interven\u0163iei \u00een timp scurt. De\u015fi o interven\u0163ie de acela\u015fi fel cost\u0103 20.000 de euro \u00een Germania, cei care aleg s\u0103 se opereze \u00een Rom\u00e2nia nu ar face-o dac\u0103 nu ar beneficia de rezultate cel pu\u0163in la fel de bune ca \u015fi cele din Europa de Vest. Am c\u00e2\u015ftigat volume mari de pacien\u0163i dintre cei care ar fi ales Viena sau Hanovra.<\/p>\n

\nBusiness Magazin: Exist\u0103 solu\u0163ii reale de finan\u0163are pentru accesul la serviciile medicale ale centrelor de ni\u015f\u0103? Ar trebui s\u0103 dezvolte operatorii sau b\u0103ncile astfel de produse?<\/p>\n

\nAna Maria Marian, Intermedicas: Exist\u0103 unele institu\u0163ii financiar-bancare care ofer\u0103 credite pentru s\u0103n\u0103tate \u015fi aceasta este un ajutor pentru pacien\u0163i.<\/p>\n

<\/p>\n

\nLuca Militello, Spitalul Monza: Noi ne-am lovit de problema asta. Avem discu\u0163ii cu finan\u0163atori care au facilit\u0103\u0163i de creditare pentru pacien\u0163i, dar ne-am lovit de o problem\u0103 simpl\u0103: s\u0103 acorzi un credit unui pacient care are 3% \u015fanse s\u0103 moar\u0103 atrage dup\u0103 sine prea multe condi\u0163ii care s\u0103-l fac\u0103 accesibil \u2013 garan\u0163ii suplimentare, giran\u0163i. Pacientul trebuie s\u0103 ia decizia c\u00e2t mai repede, nu s\u0103 a\u015ftepte \u015fase luni dup\u0103 r\u0103spunsul b\u0103ncii. Apoi, pacien\u0163ii cu afec\u0163iuni cardiovasculare au, de regul\u0103, peste 60 de ani \u015fi poate fi dificil s\u0103 g\u0103seasc\u0103 un codebitor mai t\u00e2n\u0103r. Pentru a putea ajuta anumite cazuri, am stabilit un buget lunar des-tinat unui num\u0103r de 10-15 pacien\u0163i care nu pot pl\u0103ti c\u0103rora le facem un acord de plat\u0103 negarantat pe un termen scurt \u015fi ne asum\u0103m noi acest risc. De asemenea, lucr\u0103m \u015fi cu funda\u0163ii, mai ales c\u00e2nd e vorba de copii \u2013 din cei 100 de copii pe care i-am operat anul trecut, 40 au primit finan\u0163are de la ONG-uri, dintre care 30 de la funda\u0163ia noastr\u0103. De\u015fi nu e tocmai bine s\u0103 expunem componenta social\u0103 \u00een spa\u0163iul public, asta e situa\u0163ia din Rom\u00e2nia.<\/p>\n

\nRobert \u015eerban, Gral Medical: Eu nu m\u0103 pricep s\u0103 v\u00e2nd bani, iar eu nu v\u00e2nd credite. La fel cum b\u0103ncile nu se ocup\u0103 de servicii medicale private, nu cred c\u0103 centrele medicale de ni\u015f\u0103 ar trebui s\u0103 desf\u0103\u015foare activit\u0103\u0163i de creditare. Aproape to\u0163i pacien\u0163ii care ajung la Gral Medical ar avea nevoie de finan\u0163are din alte surse dec\u00e2t cele proprii pentru c\u0103 serviciile din on-cologie sunt scumpe. O alt\u0103 surpriz\u0103 pe care am constatat-o e aceea c\u0103 pacien\u0163ii mai pu\u0163in poten\u0163i financiar sunt mai dispu\u015fi s\u0103 pl\u0103teasc\u0103 dec\u00e2t pacien\u0163ii cu resurse financiare mai mari. Neav\u00e2nd solu\u0163ii proprii de creditare, a\u015f pierde clien\u0163i doar dac\u0103 le-ar avea altcineva. Eu nu \u015ftiu s\u0103 fac asta, nu este \u00een sfera mea de activitate.<\/p>\n

\nLuca Militello, Spitalul Monza: Poate c\u0103 nu ar trebui s\u0103 ne \u00eentreb\u0103m \u015fi cine se ocup\u0103 de finan\u0163are la nivel de stat. De ce \u00eentr-o \u0163ar\u0103 civilizat\u0103 din 800 de copii cardiopatici mor anual 400? De ce politicienii vorbesc mai degrab\u0103 despre cum se finan\u0163eaz\u0103 o autostrad\u0103 dec\u00e2t de finan\u0163area unui proiect serios de cardiochirurgie pediatric\u0103? Ne-am obi\u015fnuit a\u015fa, din p\u0103cate. Dac\u0103 am vrea s\u0103 facem celelalte 400 de opera\u0163ii, ar costa anual 2 milioane de euro.
\nBusiness Magazin: Constata\u0163i existen\u0163a unei probleme de asociativitate a companiilor din pia\u0163a serviciilor medicale private \u00een rela\u0163ia de comunicare cu autorit\u0103\u0163ile statului?<\/p>\n

\nLuca Militello, Spitalul Monza: Da. \u00cen momentul \u00een care ne-am acreditat \u015fi am \u00eenceput activitatea de chirurgie cardiovascu-lar\u0103 pediatric\u0103 \u00een Rom\u00e2nia, am crezut c\u0103 putem intra \u00een programul na\u0163ional al Ministerului S\u0103n\u0103t\u0103\u0163ii \u015fi poate am fost naivi din acest punct de vedere. Acolo nu se acord\u0103 finan\u0163\u0103ri de 5.000 de euro, ci de 6.000 de lei, dar oricum ar fi ajutat. Nu am primit un refuz, ci pur \u015fi simplu nu am primit niciun r\u0103spuns. Au fost foarte elegan\u0163i. Nu exist\u0103 dialog pentru aspectele serioase.<\/p>\n

\nRobert \u015eerban, Gral Medical: O asocia\u0163ie care \u00eencearc\u0103 s\u0103 influen\u0163eze agenda public\u0103 exist\u0103, dar trebuie s\u0103 \u015fi reu\u015feasc\u0103. Mi-e greu s\u0103 v\u0103 spun de ce unele reu\u015fesc \u015fi altele nu. Din punct de vedere logic, ceea ce propunem noi este foarte bine \u015fi pentru autorit\u0103\u0163i, \u00eentruc\u00e2t degreveaz\u0103 statul de anumite costuri. Nu e vorba c\u0103 am sprijini mediul privat sau o anumit\u0103 companie din mediul privat, ci sprijinim tot sistemul. Mi-e greu s\u0103 \u00een\u0163eleg de ce nu se \u00eent\u00e2mpl\u0103. Este un win-win-win, ar c\u00e2\u015ftiga \u015fi pacientul, \u015fi statul prin Ministerul S\u0103n\u0103t\u0103\u0163ii, \u015fi Casa de Asigur\u0103ri, \u015fi operatorii priva\u0163i. Toat\u0103 lumea ar c\u00e2\u015ftiga, ne uit\u0103m la ce se \u00eent\u00e2mpl\u0103 \u00een alte \u0163\u0103ri \u015fi aceea e dovada c\u0103 func\u0163ioneaz\u0103.
\nLuca Militello, Spitalul Monza: Statul ar trebui s\u0103 se foloseasc\u0103 de centrul nostru de chirurgie pediatric\u0103. Noi am investit deja \u015fi invit\u0103m statul s\u0103 se foloseasc\u0103 de structura deja existent\u0103. Noi nu dorim s\u0103 c\u00e2\u015ftig\u0103m bani din tratarea copiilor, ci vrem s\u0103 stabilim \u00eempreun\u0103 care este costul real, iar statul s\u0103 achite strict costul real ca s\u0103 putem salva vie\u0163ile celor mici. Proiectul le-a sunat interesant, dar ministrul s-a schimbat \u015fi nu s-a mai \u00eent\u00e2mplat nimic.<\/p>\n

\n\"\"<\/p>\n

\nBusiness Magazin: \u00cen ce m\u0103sur\u0103 este o provocare procesul de recrutare a medicilor ca urmare a expansiunii centrelor medicale de ni\u015f\u0103?<\/p>\n

\nRobert \u015eerban, Gral Medical: Recrut\u0103m de unde putem. \u00cei aducem \u015fi din str\u0103in\u0103tate, \u015fi de la stat. Problema personalului exist\u0103, este mai mic\u0103 \u00een centrele universitare mari, dar mai mare la nivel jude\u0163ean, \u015fi va fi \u00een continuare o problem\u0103. Nu \u015ftim cum putem s\u0103 o rezolv\u0103m. Noi am identificat \u015fi propus Ministerului S\u0103n\u0103t\u0103\u0163ii ca absolven\u0163ii s\u0103 poat\u0103 efectua reziden\u0163iatul \u015fi la unit\u0103\u0163i private, iar operatorii s\u0103 contribuie pl\u0103tind salariul medicului rezident pe durata \u00eentregii perioade a stagiului. Solu\u0163ia ar ajuta \u015fi bugetul de stat \u015fi sistemul de \u00eenv\u0103\u0163\u0103m\u00e2nt.<\/p>\n

\nLuca Militello, Spitalul Monza: Noi ne-am lovit foarte mult la \u00eenceput de problema personalului. Ne a\u015ftept\u0103m s\u0103 apar\u0103 concuren\u0163\u0103 pe ni\u015fa pe care activ\u0103m pentru c\u0103 nu putem acoperi singuri acest sector. Noi am avut curaj s\u0103 investim, iar medicii no\u015ftri au avut curajul s\u0103 lase deoparte tot ce au construit \u015fi s\u0103 se al\u0103ture echipei noastre. Proiectul nostru era pe h\u00e2r-tie, nu era concretizat, dar am reu\u015fit s\u0103 \u00eei aducem l\u00e2ng\u0103 noi. Dup\u0103 ce au ap\u0103rut primele rezultate, evident c\u0103 ne-a fost mai u\u015for s\u0103 putem recruta, iar ast\u0103zi avem peste 200 de angaja\u0163i, num\u0103r care s-a triplat \u00een doi ani. Sunt mul\u0163i medici rom\u00e2ni buni care lucreaz\u0103 \u00een str\u0103in\u0103tate \u015fi noi vom \u00eencerca s\u0103-i aducem pe aceia \u00eenapoi acas\u0103. Ast\u0103zi, exist\u0103 elemente prin care Rom\u00e2nia poate deveni o alternativ\u0103 pentru ace\u015ftia.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Expansiunea centrelor medicale de ni\u015f\u0103 din ultimii ani arat\u0103 c\u0103 investitorii r\u0103spund noilor nevoi ale pacientului dornic s\u0103 se trateze la privat \u2013 spitalul multi-disciplinar este ast\u0103zi completat de tot mai multe clinici axate pe o singur\u0103 spe-cialitate medical\u0103. Invita\u0163ii celui mai recent club Business Magazin au vorbit de-spre startul maturiz\u0103rii pie\u0163ei serviciilor medicale private.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[640],"tags":[306,49,9321,4641,13250,6351,31967,26562,195,10882,7633,20828,7507,19080,406,12845,408,60,6546,13028,18608,80,98,205,15,36376,14542,9039,7134,421,23748],"class_list":["post-121460","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-club-bm","tag-bucuresti","tag-business-magazin","tag-cerere","tag-clinici","tag-club","tag-concurenta","tag-epoca","tag-expansiune","tag-experienta","tag-general","tag-investitori","tag-invitati","tag-italia","tag-medic","tag-medici","tag-pacient","tag-pacienti","tag-piata","tag-privat","tag-problema","tag-raspuns","tag-refuz","tag-romania","tag-sanatate","tag-servicii","tag-servicii-medicale-private","tag-spital","tag-spitale","tag-statele-unite","tag-supermarketuri","tag-tratare"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/121460","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=121460"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/121460\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=121460"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=121460"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=121460"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}