{"id":113344,"date":"2014-10-26T23:00:00","date_gmt":"2014-10-26T23:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/?p=113344"},"modified":"2014-10-26T23:00:00","modified_gmt":"2014-10-26T23:00:00","slug":"100-de-milioane-de-euro-cea-mai-asteptata-investitie-din-piata-farma","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/?p=113344","title":{"rendered":"100 de milioane de euro: cea mai a\u015fteptat\u0103 investi\u0163ie din pia\u0163a farma"},"content":{"rendered":"<p>\n1 iulie 2013. 1 august 2013. 1 ianuarie 2014. 1 iulie 2014. 1 ianuarie 2015. Acestea au fost de-a lungul timpului termenele vehiculate \u00een pres\u0103 privitor la actualizarea listei de medicamente gratuite \u015fi compensate. Au trecut mai bine de 2.000 de zile de c\u00e2nd pacien\u0163ilor li se ofereau ultima oar\u0103 tratamente noi, ceea ce ceea ce face din Rom\u00e2nia un caz unic \u00een Uniunea European\u0103 \u015fi limiteaz\u0103 egalitatea de \u015fanse pentru pacien\u0163i.<\/p>\n<p>\nPrin compara\u0163ie, pacien\u0163ii din \u0163\u0103rile vest-europene reu\u015fesc s\u0103 primeasc\u0103 gratuit sau cu grad de compensare un tratament inovator chiar \u00een anul \u00een care acesta a primit aprobarea de punere pe pia\u0163\u0103. Conform unui studiu bazat pe datele Federa\u0163iei Europene a Asocia\u0163iilor \u015fi Industriei Farmaceutice (EFPIA), citat de Mediafax, \u00eentre momentul aprob\u0103rii unui medicament de c\u0103tre Agen\u0163ia European\u0103 a Medicamentului \u015fi momentul c\u00e2nd acesta poate fi prescris \u00een regim compensat de c\u0103tre medici se a\u015fteapt\u0103 392 de zile \u00een Belgia, 206 zile \u00een Suedia, iar \u00een Austria doar 88 de zile.<\/p>\n<p>\nIon Bazac, Adriean Videanu, Cseke Attila, Ritli Ladislau, Vasile Cepoi, Victor Viorel Ponta, Raed Arafat \u015fi Eugen Nicol\u0103escu au trecut prin fotoliul de la minister de la ultima actualizare a listei, din 2008. Acum e r\u00e2ndul lui Nicolae B\u0103nicioiu s\u0103 dep\u0103\u015feasc\u0103 etapa de promisiuni \u00een care au r\u0103mas predecesorii s\u0103i \u015fi s\u0103 aduc\u0103 noile molecule pacien\u0163ilor rom\u00e2ni. B\u0103nicioiu declara lunea trecut\u0103 c\u0103 \u00een s\u0103pt\u0103m\u00e2na aceasta se va ajunge la a doua etap\u0103 de actualizare a listei de medicamente compensate \u015fi gratuite, urm\u00e2nd a fi introduse pe lista medicamentelor compensate \u00eenc\u0103 7 sau 12 molecule.<\/p>\n<p>\n\u00cen prezent, doar 17 molecule dintre cele 170 au fost incluse \u00een proiectul ministerului, iar ministrul Nicolae B\u0103nicioiu spune c\u0103 va anun\u0163a altele \u00een aceast\u0103 s\u0103pt\u0103m\u00e2n\u0103 \u2013 \u201eprobabil c\u0103 vor fi mai multe\u201c. Oficialul guvernamental admite c\u0103 s-au primit sugestii \u015fi contesta\u0163ii, iar a doua actualizare se va face \u201eimediat\u201c, c\u00e2nd va intra \u00een \u015fedin\u0163a de guvern: \u201eS-au primit \u015fi anumite sugestii, anumite contesta\u0163ii, probabil c\u0103 nu vor fi \u015fapte medicamente. S-a creat procedura \u015fi avem OUG care va permite Casei Na\u0163ionale de Asigur\u0103ri de S\u0103n\u0103tate, din 29 octombrie, de la \u015fedin\u0163a de guvern din acel moment cu prioritate probabil \u00eencep acordurile cost-volum pe partea de hepatit\u0103 C. Cele 12 sau c\u00e2te sunt intr\u0103 \u00een momentul \u00een care va trece HG. Spuneam de terapiile pe hepatita C, \u00eens\u0103 \u015fi aici cred c\u0103 \u015fi cei care aduc aceste medicamente trebuie s\u0103 fie foarte \u00een\u0163eleg\u0103tori, trebuie s\u0103 \u015ftie clar care este puterea de cump\u0103r\u0103re a Rom\u00e2niei, dar sunt convins c\u0103 toat\u0103 lumea este foarte decis\u0103 \u00een a solu\u0163iona c\u00e2t mai repede problema\u201c.<\/p>\n<p>\nActualizarea listei de medicamente compensate ar putea genera pe termen lung un impact economic cumulat de aproximativ 0,5% din PIB, arat\u0103 calculul produc\u0103torilor. Impactul pozitiv provine din cre\u015fterea particip\u0103rii popula\u0163iei la activitatea economic\u0103, ca urmare a reducerii gradului de dizabilitate, deci productivitate mai ridicat\u0103, la un num\u0103r mai ridicat de pacien\u0163i comparativ cu efectele men\u0163inerii tratamentul standard, disponibil \u00een prezent. Pentru a ob\u0163ine anii de via\u0163\u0103 activi c\u00e2\u015ftiga\u0163i \u00een cazul tratamentului cu molecule noi, comparativ cu tratamentul standard, durata medie de via\u0163\u0103 a pacien\u0163ilor suplimentari trata\u0163i cu succes trebuie ponderat\u0103 cu c\u00e2\u015ftigul de productivitate rezultat din reducerea indicelui de dizabilitate.<\/p>\n<p>\nIpoteza care st\u0103 la baza ra\u0163ionamentului produc\u0103torilor americani de medicamente din Local American Working Group (LAWG) este aceea c\u0103 un pacient care sufer\u0103 de o anumit\u0103 afec\u0163iune contribuie la activitatea economic\u0103 invers propor\u0163ional cu indicele de dizabilitate, iar tratarea cu succes a afec\u0163iunii respective determin\u0103 revenirea gradual\u0103 c\u0103tre 0 a indicelui de dizabilitate. Spre exemplu, unui pacient care sufer\u0103 de hepatit\u0103 C care urmeaz\u0103 tratamentul cu succes \u00eei va cre\u015fte productivitatea cu 7,5% pe an, iar economia va c\u00e2\u015ftiga 1,65 ani de via\u0163\u0103 activ\u0103 pentru fiecare pacient vindecat. \u00cen cazul pacien\u0163ilor cu afec\u0163iuni oncologice vizate de moleculele noi, tratamentul cu succes determin\u0103 o prelungire a duratei de via\u0163\u0103 \u00een medie cu \u015fase luni comparativ cu tratamentul standard, a\u015fadar nu vor \u00eenregistra o cre\u015ftere a productivit\u0103\u0163ii, iar num\u0103rul de ani de via\u0163\u0103 activi c\u00e2\u015ftiga\u0163i va depinde de num\u0103rul de luni de supravie\u0163uire.<\/p>\n<p>\n<a href=\"http:\/\/storage0.dms.mpinteractiv.ro\/media\/401\/341\/7266\/13453984\/5\/grafic-1.jpg\"><img decoding=\"async\" alt=\"\" src=\"http:\/\/storage0.dms.mpinteractiv.ro\/media\/401\/341\/7266\/13453984\/5\/grafic-1.jpg?height=465&#038;width=620\" style=\"width: 620px; height: 465px;\" \/><\/a><\/p>\n<p>\n\u201eCele 2.000 de zile \u00een care nu s-a \u00eent\u00e2mplat nimic din perspectiva noilor medicamente arat\u0103 c\u0103 nu exist\u0103 o diferen\u0163\u0103 \u00eentre st\u00e2nga \u015fi dreapta. Cred c\u0103 orice guvern ar trebui s\u0103 fie orientat c\u0103tre politica de s\u0103n\u0103tate\u201c, spune C\u0103lin G\u0103l\u0103\u015feanu, director al opera\u0163iunilor locale ale Bristol-Myers Squibb \u015fi pre\u015fedinte al Asocia\u0163iei Rom\u00e2ne a Produc\u0103torilor \u015fi Importatorilor de Medicamente din Rom\u00e2nia (ARPIM), care reune\u015fte 28 de companii prezente pe pia\u0163a local\u0103. Produc\u0103torii de medicamente constat\u0103 c\u0103 nu este normal c\u0103 autorit\u0103\u0163ile se intereseaz\u0103 de s\u0103n\u0103tate predominant \u00een anii electorali. \u201ePrin procesul de delistare (scoaterea unor molecule cu pre\u0163 mic de pe lista de compensate &#8211; n.r.), autorit\u0103\u0163ile vorbeau despre crearea unui spa\u0163iu fiscal de 100 de milioane de euro, respectiv 450 de milioane de lei, care ar urma s\u0103 fie folosit pentru contractele cost-volum. Este f\u0103r\u0103 doar \u015fi poate o cheltuial\u0103 pe care statul ar recupera-o. Statul nu a f\u0103cut niciun fel de investi\u0163ie \u00een acest domeniu de ani buni. Investi\u0163ia \u00een s\u0103n\u0103tate nu este un cost, pentru c\u0103 medicamentele noi \u00eenseamn\u0103 eficien\u0163\u0103 mai mare, zile de spitalizare \u015fi efecte adverse mai pu\u0163ine. La sf\u00e2r\u015fitul zilei exist\u0103 posibilitate ca pacien\u0163ii s\u0103 fie reinsera\u0163i \u00een circuitul lucrativ \u015fi s\u0103 produc\u0103, s\u0103 pl\u0103teasc\u0103 taxe \u015fi impozite, deci statul s\u0103 c\u00e2\u015ftige\u201c, mai spune \u015feful ARPIM. Dat\u0103 fiind pauza de \u015fase ani de la ultima actualizare a listei de medicamente cu molecule inovatoare, oficialii ARPIM sus\u0163in c\u0103 exist\u0103 o lips\u0103 continu\u0103 \u00een toate ariile terapeutice. \u00cen cazul hepatitei C, cu mijloacele de tratament moderne, existente \u00een prezent la scar\u0103 global\u0103, s-ar putea trata \u015fi vindeca toate cazurile de pacien\u0163i infecta\u0163i cu genotipul existent \u00een Rom\u00e2nia, \u00eens\u0103 bolnavii nu au acces la aceste terapii, ceea ce \u00eenseamn\u0103 costuri continue de tratament \u00eentruc\u00e2t boala este una cronic\u0103. Statul rom\u00e2n trateaz\u0103 \u00een prezent de hepatit\u0103 C circa 8.000 de pacien\u0163i folosind o terapie veche de zece ani, cu o rat\u0103 de succes foarte mic\u0103, \u00eensum\u00e2nd o pia\u0163\u0103 de circa 100 de milioane de euro.<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p>\n\u00cen prezent, aproximativ 170 de molecule a\u015fteapt\u0103 accesul pe lista medicamentelor compensate; dincolo de evaluarea beneficiilor, o contribu\u0163ie semnificativ\u0103 \u00een luarea deciziei o va avea, f\u0103r\u0103 \u00eendoial\u0103, impactul bugetar. \u201eExplica\u0163ia pentru actualizarea listei de medicamente compensate la intervale de timp mari este dat\u0103 de subfinan\u0163area sistemului. S\u0103n\u0103tatea nu este \u015fi nu a fost o prioritate pentru autorit\u0103\u0163i, cel pu\u0163in dac\u0103 ne raport\u0103m la ac\u0163iunile derulate \u00een ultimii ani. Focusul a fost pe termen scurt cu implica\u0163ii majore, negative pe termen lung asupra societ\u0103\u0163ii\u201c, spune Adrian Grecu, general manager al Abbott.<\/p>\n<p>\nPotrivit unui raport al asocia\u0163iei companiilor farmaceutice americane de pe pia\u0163a local\u0103 (LAWG), costurile suplimentare pentru Fondul Na\u0163ional Unic de Asigur\u0103ri Sociale de S\u0103n\u0103tate (FNUASS) privitoare la actualizarea listei de compensate trebuie cunoscute, simultan cu identificarea unor solu\u0163ii de finan\u0163are. \u00cen acela\u015fi timp, LAWG face trimitere la faptul c\u0103 impactul bugetar nu este unilateral: \u00een afar\u0103 de costurile imediate, se va ameliora starea de s\u0103n\u0103tate a pacien\u0163ilor, dar este vorba \u015fi despre beneficii economice \u015fi reduceri viitoare ale cheltuielilor cu serviciile medicale. \u201eDecizia compens\u0103rii noilor molecule nu trebuie privit\u0103 dintr-o perspectiv\u0103 \u00eengust\u0103 de timp \u015fi analiz\u0103, ci evaluat\u0103 cel pu\u0163in pe termen mediu, astfel \u00eenc\u00e2t efectele benefice ale noilor terapii s\u0103-\u015fi fac\u0103 sim\u0163it efectul\u201c, precizeaz\u0103 membrii LAWG. Raportul atest\u0103 c\u0103 efortul bugetar suplimentar care ar trebui suportat de FNUASS ca urmare a includerii moleculelor\/indica\u0163iilor noi pe lista de medicamente compensate variaz\u0103 \u00eentre 217 de milioane de lei \u00een primul an de la compensare \u015fi 487 de milioane de lei \u00een al treilea an, respectiv \u00eentre 2,3% \u015fi 5,2% din bugetul alocat medicamentelor \u00een 2013.<\/p>\n<p>\nOficialii companiilor farmaceutice americane sus\u0163in c\u0103, \u00een ultimii patru ani, criza economic\u0103 a afectat veniturile publice, inclusiv contribu\u0163iile de asigur\u0103ri sociale de s\u0103n\u0103tate virate la FNUASS, iar reac\u0163ia autorit\u0103\u0163ilor a fost de a implementa un program amplu de ra\u0163ionalizare a cheltuielilor, mai ales \u00een domeniile asisten\u0163ei medicale spitalice\u015fti \u015fi al consumului de medicamente compensate. \u00cen toat\u0103 aceast\u0103 perioad\u0103, eforturile au fost \u00eendreptate asupra controlului resurselor, ofertei \u015fi consumului. \u00cen schimb, spun produc\u0103torii, calitatea, diversificarea \u015fi cre\u015fterea accesului la servicii medicale au r\u0103mas pe plan secund. \u00cen acest context, unul dintre domeniile cele mai vizate a fost regimul medicamentelor eliberate pe baz\u0103 de prescrip\u0163ie medical\u0103 \u00een sistemul de asigur\u0103ri sociale de s\u0103n\u0103tate.<br \/>\nDespre mitul \u201eNu avem bani la buget\u201c, directorul ARPIM aminte\u015fte de rectificarea bugetar\u0103 din vara anului 2014, c\u00e2nd Ministerul S\u0103n\u0103t\u0103\u0163ii a primit de la guvern aproape 500 de milioane de lei, iar Casa Na\u0163ional\u0103 de Asigur\u0103ri de S\u0103n\u0103tate, 166 de milioane de lei. \u201eAt\u00e2ta timp c\u00e2t niciun leu nu s-a introdus \u00een bugetul aprobat trimestrial, la sf\u00e2r\u015fitul celor trei luni noi tot am pl\u0103tit diferen\u0163a (prin taxa clawback, produc\u0103torii achit\u00e2nd&nbsp; diferen\u0163a dintre consumul real \u015fi bugetul alocat de c\u0103tre stat \u2013 n.r.). F\u0103r\u0103 s\u0103 lu\u0103m \u00een calcul lista nou\u0103 de medicamente, toat\u0103 diferen\u0163a dintre consumul real de zi cu zi \u015fi c\u00e2t achit\u0103 statul este foarte mare, respectiv de la 1,9 miliarde la 1,5 miliarde pentru un trimestru. Bani ar fi, doar c\u0103 ei nu sunt administra\u0163i cum trebuie, iar orice rectificare bugetar\u0103 este pl\u0103tit\u0103 tot de c\u0103tre industria farmaceutic\u0103\u201c. Anual, companiile farmaceutice cu activitate pe pia\u0163a local\u0103 pl\u0103tesc, cumulat, peste 250 de milioane de euro pe taxa clawback, reprezent\u00e2nd diferen\u0163a dintre bugetul alocat medicamentelor \u015fi cererea din partea pacien\u0163ilor. Impactul cel mai puternic s-a resim\u0163it \u00een profitabilitatea industriei, media pl\u0103\u0163ilor c\u0103tre stat pentru taxa clawback, introdus\u0103 ini\u0163ial ca o m\u0103sur\u0103 temporar\u0103, fiind de 20% din cifra de afaceri. \u015eeful ARPIM, C\u0103lin G\u0103l\u0103\u015feanu, vede \u201enedrept\u201c faptul c\u0103 produc\u0103torii pl\u0103tesc \u00een cuantumul taxei clawback \u015fi marjele distribuitorilor de medicamente \u015fi farmaciilor, dup\u0103 ce TVA a fost eliminat\u0103 la finele anului 2012.<\/p>\n<p>\n<a href=\"http:\/\/storage0.dms.mpinteractiv.ro\/media\/401\/341\/7266\/13453984\/6\/grafic-2.jpg\"><img decoding=\"async\" alt=\"\" src=\"http:\/\/storage0.dms.mpinteractiv.ro\/media\/401\/341\/7266\/13453984\/6\/grafic-2.jpg?height=465&#038;width=620\" style=\"width: 620px; height: 465px;\" \/><\/a><\/p>\n<p>\nPotrivit LAWG, decizia de compensare a pre\u0163ului medicamentelor este rezultatul unui complex de factori, deopotriv\u0103 tehnici, financiari \u015fi politici. La evaluare contribuie criterii de eficacitate clinic\u0103, siguran\u0163\u0103 \u00een utilizare, impact asupra calit\u0103\u0163ii vie\u0163ii pacien\u0163ilor, impact bugetar \u015fi politici de s\u0103n\u0103tate, c\u0103rora li se adaug\u0103 contextul social \u015fi economic. UE las\u0103 la latitudinea statelor membre fondul deciziilor, \u00eens\u0103 \u00eencearc\u0103 s\u0103 standardizeze anumite aspecte procedurale, menite s\u0103 asigure libera circula\u0163ie a bunurilor \u015fi serviciilor \u00een interiorul pie\u0163ei comune. Unul dintre obiective este garantarea unui tratament egal pentru pacien\u0163i \u015fi furnizori pe teritoriul \u00eentregii Uniuni. Rom\u00e2nia \u00eens\u0103 nu a mai luat decizii privind cererile de includere \u00een lista medicamentelor compensate de la sf\u00e2r\u015fitul anului 2008. \u201eMedicamentele introduse \u00een 2008 deja nu mai sunt unele noi, iar \u00een doi-trei ani \u00ee\u015fi vor pierde patentul \u015fi vor ap\u0103rea \u015fi forme generice, iar profitabilitatea lor va sc\u0103dea. Nivelul de profitabilitate difer\u0103 \u00een func\u0163ie de portofoliu, \u00eens\u0103 produc\u0103torii vor avea beneficii limitate pentru c\u0103 moleculele sunt pe pia\u0163\u0103 de \u015fase ani, dar nu au putut fi folosite \u00een Rom\u00e2nia\u201c, spune G\u0103l\u0103\u015feanu.<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p>\n\u00cen plus, o serie de modific\u0103ri de politic\u0103 public\u0103, determinate de considerente bugetare, au limitat accesul la medicamente pentru \u00eentreaga popula\u0163ie: pre\u0163 minim european, referen\u0163iere pe grupe terapeutice, plata \u00eent\u00e2rziat\u0103 a furnizorilor, taxa claw-back, limitarea prescrierii, mai arat\u0103 raportul LAWG. Toate aceste m\u0103suri au privat pacien\u0163ii rom\u00e2ni de avantajele unor noi terapii, unele cu poten\u0163ial de a salva vie\u0163i. Dezvoltarea serviciilor medicale \u015fi asigurarea unui tratament egal pentru cet\u0103\u0163enii rom\u00e2ni presupun un complex de m\u0103suri cu impact la nivelul \u00eentregului sistem de s\u0103n\u0103tate, iar actualizarea listei medicamentelor compensate este un pas necesar, arat\u0103 raportul LAWG. \u201eLa noi au ajuns s\u0103 se suprapun\u0103 \u00een calculul taxei foarte multe elemente pe care, dac\u0103 le adun\u0103m, rezult\u0103 c\u0103 nu avem un business sustenabil. Rom\u00e2nia func\u0163ioneaz\u0103 cu cel mai mic pre\u0163 la medicamente din Uniunea European\u0103, peste care se adaug\u0103 o tax\u0103 clawback de 20% din c\u00e2t vinzi \u015fi o rat\u0103 de schimb a cursului valutar neactualizat\u0103 de doi ani \u015fi diferit\u0103 cu 5% fa\u0163\u0103 de cel actual\u201c, mai spune \u015feful ARPIM.<\/p>\n<p>\n\u00cen prezent, companiile farmaceutice pl\u0103tesc \u00een Rom\u00e2nia 200 de milioane de euro pentru studiile clinice derulate pe pia\u0163a local\u0103, \u00eensemn\u00e2nd tratamente aflate \u00een faza de testare \u015fi pl\u0103\u0163i c\u0103tre medicii care le deruleaz\u0103 \u2013 \u201eexist\u0103 mii de bolnavi care sunt trata\u0163i pe spatele industriei ca o solu\u0163ie de avarie, neav\u00e2nd parte de molecule noi\u201c. \u015eeful ARPIM, C\u0103lin G\u0103l\u0103\u015feanu, spune c\u0103 \u00eensu\u015fi faptul c\u0103 statul achit\u0103 cheltuielile pentru medicamente la nivelul trimestrului al patrulea din 2011 este \u201eanormal \u015fi nefiresc\u201c. Practic, consumul din utimele trei luni din 2011 este etalonul dup\u0103 care se calculeaz\u0103 \u015fi consumul actual, de\u015fi acesta este de fapt mai mare cu cel pu\u0163in 20%.<\/p>\n<p>\nOficialii ARPIM mai spun c\u0103 statul nu are libertate total\u0103 de decizie, mare parte din schema bugetar\u0103 fiind desenat\u0103 \u00een parteneriat cu creditorii externi. \u201eStatul se ascunde \u00een spatele troicii &#8211; Fondul Monetar Interna\u0163ional, Banca Mondial\u0103 \u015fi Comisia European\u0103 &#8211; \u00een leg\u0103tur\u0103 cu \u0163inta de deficit bugetar. At\u00e2ta timp c\u00e2t se p\u0103streaz\u0103 \u00een limita a 2,2%, totul este \u00een regul\u0103 pentru autorit\u0103\u0163i. Nu exist\u0103 discu\u0163ii \u00eentre industrie \u015fi stat la capitolul cifre. Dialogurile care exist\u0103 sunt constructive, dar asta nu \u00eenseamn\u0103 c\u0103 sunt \u015fi productive.\u201c<\/p>\n<p>\nC\u0103lin G\u0103l\u0103\u015feanu spune c\u0103 cele 100 de milioane de euro necesare actualiz\u0103rii listei cu toate moleculele inovative care lipsesc de \u015fase ani de pe pia\u0163\u0103 s-ar putea lua cu u\u015furin\u0163\u0103 din taxa pe viciu. Agen\u0163ia Na\u0163ional\u0103 de Administrare Fiscal\u0103 colecteaz\u0103 anual din taxarea b\u0103uturilor alcoolice \u015fi tutunului peste un miliard de lei, potrivit celor mai recente date disponibile. O alt\u0103 surs\u0103 ar fi o mai bun\u0103 gestiune a fondurilor alocate medicamentelor \u015fi serviciilor medicale, unde risipa \u015fi corup\u0163ia scurg sute de milioane de euro din sistem, potrivit Cur\u0163ii de Conturi. \u201eAutorit\u0103\u0163ile au sesizat c\u0103 exist\u0103 o serie de medicamente care ar putea fi delistate f\u0103r\u0103 s\u0103 produc\u0103 vreun deserviciu asiguratului sau pacientului. Un exemplu ar fi ibuprofenul, unde statul compenseaz\u0103 anual produse \u00een valoare de nou\u0103-zece milioane de euro. \u00cen Rom\u00e2nia, pacien\u0163ii pot s\u0103 pl\u0103teasc\u0103 pentru ibuprofen\u201c, explic\u0103 G\u0103l\u0103\u015feanu.<\/p>\n<p>\n<a href=\"http:\/\/storage0.dms.mpinteractiv.ro\/media\/401\/341\/7266\/13453984\/7\/grafic-3.jpg\"><img decoding=\"async\" alt=\"\" src=\"http:\/\/storage0.dms.mpinteractiv.ro\/media\/401\/341\/7266\/13453984\/7\/grafic-3.jpg?height=465&#038;width=620\" style=\"width: 620px; height: 465px;\" \/><\/a><\/p>\n<p>\nPosibila introducere pe liste a 110 molecule din cele 170 ar acoperi \u00een total 13 arii terapeutice cu impact social ridicat, calculat \u00een func\u0163ie de morbiditate, dizabilitate \u015fi mortalitate. Cele mai multe vizeaz\u0103 oncologia, urmat\u0103 de cardiologie, reumatologie \u015fi diabet zaharat. Hepatita C poate fi tratat\u0103 cu noile molecule, speran\u0163a de via\u0163a a pacien\u0163ilor infecta\u0163i cu HIV poate ajunge la 20 de ani, iar cancerul de col uterin poate fi prevenit prin vaccinare.<br \/>\n\u201eActualizarea listei de medicamente gratuite \u015fi compensate nu va genera pe termen scurt o economie. Terapiile inovatoare cost\u0103, iar beneficiile se v\u0103d pe termen lung printr-o societate mai s\u0103n\u0103toas\u0103 \u015fi mai productiv\u0103\u201c, concluzioneaz\u0103 Adrian Grecu, general manager al Abbott.<\/p>\n<p>\n\u015eefii ARPIM cred c\u0103 cel mai bun scenariu, bazat pe o variant\u0103 a unui proiect de hot\u0103r\u00e2re de guvern din februarie a guvernului USL de atunci, ar include 120 de molecule pe list\u0103, compensate cu grade diferite, iar cel mai r\u0103u scenariu ar l\u0103sa doar cele 17 molecule adresate bolilor rare ad\u0103ugate \u00een iunie.<\/p>\n<p>\n\u015eeful Janssen Rom\u00e2nia, Jacopo Murzi, invoc\u0103 un studiu realizat de IMAS, potrivit c\u0103ruia 88,5% dintre rom\u00e2ni doresc s\u0103 aib\u0103 acces la cele mai noi medicamente \u015fi tratamente, iar peste jum\u0103tate din cei intervieva\u0163i ar fi de acord s\u0103 pl\u0103teasc\u0103 pre\u0163ul integral pentru medicamentele ieftine, \u00een schimbul compens\u0103rii altora mai scumpe. \u201eUnul din cinci pacien\u0163i rom\u00e2ni este tratat integral de produc\u0103torii farmaceutici. Rom\u00e2nia ar trebui s\u0103 \u00ee\u015fi alinieze cheltuielile cu s\u0103n\u0103tatea \u015fi medicamentele la media UE, ceea ce \u00eenseamn\u0103 \u00eemp\u0103r\u0163irea responsabilit\u0103\u0163ii \u00eentre industria farma \u015fi stat. Exist\u0103 numeroase programe finan\u0163ate de UE, Norvegia, Elve\u0163ia, Banca Mondial\u0103, care pot fi accesate, iar astfel o parte din fonduri pot fi realocate pentru a satisface nevoia de tratament a popula\u0163iei\u201c, spune Murzi. Managerul vede Rom\u00e2nia ca pe o pia\u0163\u0103 emergent\u0103 cu un nivel sc\u0103zut al cheltuielilor pentru s\u0103n\u0103tate \u015fi medicamente, o lips\u0103 a sustenabilit\u0103\u0163ii \u015fi, cel mai important, cu un sistem sanitar considerat mai degrab\u0103 un cost dec\u00e2t o investi\u0163ie \u00een bun\u0103stare.<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p>\nConform unui studiu lansat de Institutul de Prognoz\u0103 Economic\u0103, sprijinit de Local American Working Group, \u00een eventualitatea \u00een care starea de s\u0103n\u0103tate a rom\u00e2nilor ar fi comparabil\u0103 cu a celorlal\u0163i cet\u0103\u0163eni europeni, economia statului ar beneficia de o sum\u0103 adi\u0163ional\u0103 6,7 miliarde de euro, bani proveni\u0163i din aportul cet\u0103\u0163enilor la economia statului. \u201eIndustria farmaceutic\u0103 este dispus\u0103 s\u0103 fie un partener de \u00eencredere pentru autorit\u0103\u0163i \u015fi s\u0103 dezvolte \u00eempreun\u0103 o strategie de s\u0103n\u0103tate pe termen mediu \u015fi lung. Rom\u00e2nia trebuie s\u0103 recupereze decalajul fa\u0163\u0103 de celelalte \u0163\u0103ri europene \u00een ceea ce prive\u015fte accesul pacien\u0163ilor la tratamente inovative \u015fi calitatea vie\u0163ii cet\u0103\u0163enilor, iar tratamentele inovative contribuie \u00eentr-o mare m\u0103sur\u0103 la acest lucru\u201c, spune Fabrizio Giombini, \u015feful MSD Rom\u00e2nia.<\/p>\n<p>\nDe vin\u0103 pentru distan\u0163a considerabil\u0103 dintre Rom\u00e2nia \u015fi alte state europene sunt \u015fi numeroasele modific\u0103rile survenite la nivelul mini\u015ftrilor \u2013 zece \u015fefi la s\u0103n\u0103tate \u00een ultimii \u015fase ani \u2013 ori al altor oficiali guvernamentali care au determinat concepte diverse, planuri variate \u015fi metode de calcul diferite \u00een ceea ce prive\u015fte lista de medicamente compensate, ceea ce a condus la \u00eent\u00e2rzieri ce dep\u0103\u015fesc \u015fase ani \u00een actualizarea acesteia. \u201eActualizarea acestei liste nu reprezint\u0103 o sarcin\u0103 u\u015foar\u0103, at\u00e2t pentru c\u0103 este un proces care implic\u0103 mai multe ministere, c\u00e2t \u015fi din cauza subfinan\u0163\u0103rii cronice din sistemul de s\u0103n\u0103tate. Subfinan\u0163area din sistem, al\u0103turi de incapacitatea de a prescrie tratamente de actualitate, \u00eei determin\u0103 pe doctorii din Rom\u00e2nia s\u0103 emigreze \u015fi s\u0103 lucreze \u00een sisteme de s\u0103n\u0103tate mai benefice pentru pacien\u0163i \u015fi care le permit s\u0103 progreseze din punct de vedere \u015ftiin\u0163ific\u201c, declar\u0103 Panagiotis Alekos, director de divizie la Bayer Pharmaceuticals Rom\u00e2nia. Alekos este optimist \u015fi vede o majorare a bugetului aferent medicamentelor \u00een urm\u0103torii ani, miz\u00e2nd pe drepturile pacien\u0163ilor de a avea acces la tratamente moderne, precum \u015fi pe capacitatea acestora de a-l ob\u0163ine prin intermediul asocia\u0163iilor constituite: \u201eTrebuie s\u0103 \u00een\u0163elegem c\u0103 s\u0103n\u0103tatea poporului rom\u00e2n nu face obiectul unor negocieri, ci reprezint\u0103 un drept uman, fapt ce a fost subliniat, \u00een mai multe r\u00e2nduri, de c\u0103tre Uniunea European\u0103 \u015fi de asocia\u0163iile pacien\u0163ilor din Europa, deopotriv\u0103\u201c.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>170 de medicamente noi ap\u0103rute dup\u0103 2008 sunt disponibile bolnavilor din Rom\u00e2nia doar contra cost. Actualizarea listei de medicamente compensate de la 1 ianuarie 2015, cu un cost de 100 milioane de euro, ar putea fi resim\u0163it\u0103 nu numai \u00een s\u0103n\u0103tatea oamenilor, ci \u015fi \u00eentr-o cre\u015ftere a PIB.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[698],"tags":[18255,14611,284,30159,18379,10157,246,8088,8761,5616,14098,323,35406,30006,6266,408,60,7931,245,31857,9969,80,98,205,10210,19707,12923,23748,231],"class_list":["post-113344","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-cover-story","tag-asteptare","tag-bolnavi","tag-castigare","tag-caz","tag-compensare","tag-cost","tag-crestere","tag-farma","tag-hepatita","tag-investitie","tag-lista","tag-medicamente","tag-medicamente-compensate","tag-molecule","tag-oameni","tag-pacienti","tag-piata","tag-pib","tag-prezenta","tag-primire","tag-productivitate","tag-refuz","tag-romania","tag-sanatate","tag-succes","tag-timp","tag-tratament","tag-tratare","tag-viata"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/113344","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=113344"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/113344\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=113344"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=113344"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/bm.dev.synology.me\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=113344"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}