Confruntate cu scaderea contributiilor la fondul unic de
asigurari sociale de sanatate si nevoia de a face economii,
autoritatile pregatesc prelungirea termenelor de plata de la 210
zile, cat este in prezent, la peste 300.
In realitate, termenele de plata cumuleaza deja peste 300 de
zile la producator, pe seama caruia se transfera practic cea mai
mare parte din eforul financiar al finantarii pietei farmaceutice.
Celor 210 zile stipulate de lege li se adauga intre 30 si 60 de
zile – perioada in care se accepta documentele justificative ale
farmaciilor, respectiv alte 30 de zile – necesare decontarilor pe
lantul de distributie; in plus, multe dintre documentele
justificative ale farmaciilor nu sunt primite la plata, fiind
reportate pentru o data ulterioara incerta. “Daca proiectul pe care
il are in plan Casa Nationala de Asigurari de Sanatate (CNAS) va fi
implementat, atunci producatorii ar putea primi banii cuveniti
pentru medicamentele livrate, dupa mai mult de un an”, spune Dragos
Damian, presedintele APMGR.
Producatorii romani de medicamente generice sunt cei mai
afectati, intrucat au preturile cele mai mici si evident adaosurile
semnificativ mai reduse decat in cazul medicamentelor originale.
Fapt ce ii face sa fie principala resursa de sustinere a accesului
larg la tratament dar, totodata, ii face sa fie si extrem de
vulnerabili la orice noua presiune financiara. In conditiile in
care acopera aproximativ doua treimi din piata, in volum,
dezechilibrul lor se transmite pe intreg lantul de distributie si,
in aceeasi masura, catre pacienti. Doua treimi din tratamente sunt
puse sub semnul intrebarii, pentru ca nu vor mai putea fi sustinute
de companiile producatoare. Disparitia acestora face ca finantarea
sa fie transferata in mod ocult, absolut netransparent, in
buzunarul pacientului. Desi este asigurat, acesta va trebui sa
plateasca in plus pentru unele solutii terapeutice mai costisitoare
din cauza modului de compensare impus de catre reglementator, ce
face referire la o grupa de medicamente accesibile, dar
inexistenta.
Sumele nedecontate in acest moment cumuleaza peste 1,5
miliardede lei, din care mai mult de jumatate reprezinta datorii
catre producatorii de medicamente generice. Nu au fost onorate
facturile catre farmacii din luna martie-aprilie a anului trecut in
valoare de peste un miliard ron. Fapt care a condus deja la
intrarea in insolventa a numeroase farmacii independente percum si,
pentru prima data in istoria recenta a Romaniei, a doua companii
mari de distributie. La acestea se adauga in prezent valoarea
facturilor la care CNAS tergiverseaza inregistrarea si a caror
valoare se ridica la aproape 500 milioane ron.